Прививки от клещевого энцефалита – когда и где правильно прививаться

Чем опасен клещевой энцефалит?

через 1-3 недели после заражения резко повышается температура до 39-40°С. Больного беспокоят озноб, сильная головная боль, тошнота и рвота. По мере распространения вируса поражаются клетки головного и спинного мозга, развивается паралич. В тяжелых случаях клещевого энцефалита парализуются мышцы дыхательной системы, наблюдаются делирий, судороги, потеря сознания и кома.

Вакцинация против энцефалита может предотвратить заболевание. График прививок предусматривает введение двух доз вакцины с интервалом в 1-2 месяца. Возможна экспресс-вакцинация – вакцинацию против клещевого энцефалита проводят с перерывом в 14 дней.

Иммунизацию рекомендуется проводить не позднее, чем за 1 месяц до выезда в эндемичные районы.

Стоимость иммунизации

Иммунопрофилактика Цена
Клещ-Е-Вак (Россия) для детей 1500 руб.
Клещ-Е-Вак (Россия) взрослый 1500 руб.
Сухая инактивированная вакцина против энцефалита (Россия) 400 руб.
Шприц инъекционный FSME-IMMUNE (Австрия) взрослый 950 руб.
Шприц инъекционный детский ФСМЕ-ИММУН (Австрия 900 руб.
ЭнцеВир (Россия) 1500 руб.
Взрослый Энцепур (Германия) 950 руб.
Enzepur для детей (Германия) 900 руб.
Стоимость обследования перед прививкой 800 руб.

*Предварительный экзамен оплачивается отдельно.

Вакцины против клещевого энцефалита различаются в зависимости от производителя и цены. Наиболее часто используются:

  • «ФМЭ-ИММУН»;
  • «Энджепур»;
  • «ЭнсеВир»;
  • «Тик-И-Вак»;
  • инактивированная вакцина против сухого энцефалита.

Прививки от клещевого энцефалита можно проводить отечественными вакцинами «Энцепур» и «ФСМЭ-ИММУН». Импортные аналоги взаимозаменяемы.

«Энцепур» используется для экстренной вакцинации. График вакцинации: 0–7–21 день. Дает гарантированную защиту от болезни через 21 день после начала инъекций.

Зачем нужна прививка от клещевого энцефалита?

Иммунизация необходима для защиты организма от вируса энцефалита, переносимого клещами. Заражение болезнью также возможно при употреблении в пищу молока или мяса зараженного животного. Коровы и козы не восприимчивы к вирусу, но после укуса клеща становятся переносчиками инфекции, поэтому их молоко может быть заражено.

Возбудитель заболевания не может выживать во внешней среде, но при этом может оставаться в слюнных железах инфицированного клеща, не теряя своей активности до 4 лет. Укус клеща от переносчика заболевания заражает пострадавшего. Основными причинами вакцинации являются:

  • в некоторых регионах (например, в Иркутской и Костромской областях) каждый пятый клещ, по данным новостных порталов, является переносчиком заболевания, а в 2017 г энцефалит (статистика Википедии);
  • последствия заражения энцефалитом для человека чрезвычайно опасны: при поражении европейской формой болезни смертность достигает 2%, а при дальневосточной – 20-25% (по данным Википедии). Выжившие после одной и той же болезни будут сталкиваться с ее осложнениями на протяжении всей жизни;
  • широкое распространение от европейской части России (зараженные есть даже в Москве и Московской области) до Дальнего Востока.

В Сибири и на Урале, являющихся природными очагами болезни, где вирус переносят практически все клещи, вакцинируют все население, кроме категории лиц, имеющих противопоказания к вакцинации.

Делали ли Вы прививку от энцефалита?Нет, никогда61,62%Да, один раз22,22%Да, каждый год14,39%Не буду прививаться, не боюсь!1,77%Показать результатыПроголосовало: 396

Общая информация

Для надежной защиты от нападения насекомых вакцинацию проводят заблаговременно, то есть до начала клещевого сезона. Лучшая вакцина от клещевого энцефалита – это та, которая лучше всего подходит именно вам. Цель вакцинации – выработка специфического иммунитета.

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Клещи распространяют нейротропный вирус, который при попадании в кровь человека поражает спинной мозг и мозговые оболочки. Если клещ укусил животное, например козу, то вирус, попавший в парное молоко, может проникнуть в организм потребителя молока.

Симптомы

К типичным признакам травмы относятся:

  • тошнота и рвота;
  • острая и сильная головная боль;
  • слабость и онемение мышц нижних конечностей и шеи;
  • повышение температуры до сорока градусов;
  • отсутствие аппетита;
  • болевой синдром в месте укуса:
  • мягкое место.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться за помощью к медицинским специалистам. От этого в дальнейшем зависит не только здоровье, но и жизнь пострадавшего. Инкубационный период длится от одной недели до одного месяца, в среднем от четырех до четырнадцати дней. Затем наступает ремиссия (восемь дней), после чего у каждого четвертого пострадавшего начинается вторая фаза, то есть происходит поражение нервной системы. Специфической терапии заболевания не существует. Госпитализация обязательна при выявлении признаков поражения ЦНС. Для экстренной профилактики показаны препараты иммуноглобулинов. Единственным и наиболее надежным методом предупреждения возникновения клещевого энцефалита при попадании возбудителя в кровь является вакцинация против клещевого энцефалита.

Какие бывают прививки?

Прививка от клещевого энцефалита – прекрасная возможность уберечь свое здоровье от опасного заболевания, последствиями которого могут стать инвалидность или смерть. Доступны следующие вакцины:

  • Живой: содержит живые ослабленные микроорганизмы. Они не вызывают заболевания, но, размножаясь, формируют иммунный ответ.
  • Химическое вещество или субъединица: Состоит из антигенов. Их получают химическими реакциями из микробных клеток.
  • Рекомбинантный – для его производства используются достижения генной инженерии. Ген патогенной бактерии встраивается в ген обычного микроорганизма. Затем его культивируют, антиген выделяют и очищают.
  • Инактивированные: в отличие от живых содержат микроорганизмы, которые убиваются химическими или физическими средствами.
  • Комбинированные – в составе есть несколько компонентов разных вакцин.
  • Токсоиды – в своем составе экзотоксины из микробов разных видов, которые были уничтожены с помощью формалина. Иммуногенные качества вакцины сохраняются.

Если рекомендуется прививка от клещевого энцефалита, какая из них лучше? После инъекции в организме человека образуются антитела, независимо от типа наркотика. Чтобы сделать выбор, вы можете прочитать всю инструкцию по применению или обратиться к медицинскому работнику, который подробно расскажет о преимуществах и недостатках той или иной вакцины, а также поможет сделать правильный выбор. При этом особое внимание уделяется противопоказаниям, а также учитывается возраст человека.

Виды вакцин от клещевого энцефалита

Вакцины изготавливаются из нескольких типов веществ. Практически все медицинские учреждения имеют средства российского, немецкого и австрийского производства. Все они проверены на безопасность и нет риска заражения после их введения.

Для инъекций могут быть использованы инактивированные соединения или вещества, содержащие многократно ослабленный живой вирус, которые не могут спровоцировать заболевание, но позволяют выработать против него стойкий иммунитет. У каждой вакцины есть плюсы и минусы. Для защиты от болезни применяют 5 видов препаратов.

  1. Включите Вир. Препарат российского производства, который нормально переносится большинством взрослых, но часто вызывает негативные побочные эффекты у детей. Средняя стоимость составляет 4235 рублей.

    Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

  2. Энцевир Нео. Также производится в России. В отличие от предыдущего, его можно смело применять для профилактики клещевого энцефалита у ребенка с 3-летнего возраста, так как практически не вызывает побочных эффектов. Средняя стоимость 4428 руб.

    Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

  3. Энцепур. Немецкий продукт, выпускаемый для детей от года до 12 лет и для подростков от 12 лет (также известный как взрослый). Вакцина хорошо переносится и редко вызывает негативные последствия после введения. Стоимость вакцины для взрослых составляет в среднем 1726 рублей, а для детей — 1430 рублей.

    Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

    Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

  4. Тик-И-Вак. Российское вещество, которое можно вводить с 12 месяцев. Состав хорошо переносится, не вызывая побочных эффектов даже у детей раннего возраста. Средняя цена по Москве 3550 руб.

    Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

  5. FSME-иммун. Австрийский состав, выпускаемый в двух формах: для введения взрослому и ребенку. Детям применяют с 12 месяцев до 16 лет, а взрослым – после 16 лет. В исключительных случаях при особо высоком риске заболевания допускается введение детского средства малышам до 1 года. За самочувствием такого ребенка после прививки придется следить особенно тщательно, так как могут появиться побочные эффекты. Средняя стоимость составляет 450 рублей.

    Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

    Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Нет разницы в качестве иммунитета, развивающегося после иммунизации, в зависимости от применяемого препарата. Все вещества позволяют получить высокую устойчивость к болезням, но не 100%. У заразившихся клещевым энцефалитом после укола болезнь протекает легко и без осложнений. Летальных случаев нет. Единственная разница между продуктами заключается в том, что импортные составы переносятся легче.

Показания к применению

Активная профилактика клещевого энцефалита с 3-летнего возраста: население, проживающее на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях, а также лица, прибывшие на эти территории, выполняют сельскохозяйственные, гидрореабилитационные, строительные, земляные и передвижные работы почвенные, заготовительные, промысловые, геологические, маркшейдерские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные, лесозаготовительные, расчистки и благоустройства лесов, зон отдыха и отдыха населения; люди, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Иммунизация донора для получения специфических Ig.

Противопоказания

Ознакомимся с одним из важных разделов инструкции по медицинскому применению вакцины против клещевого энцефалита и какая вакцина лучше – подскажет лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей больного.

Вакцинация противопоказана при наличии следующих заболеваний:

  • СПИД;
  • онкопатология;
  • побочные реакции по типу аллергии на предыдущие инъекции препарата;
  • острые респираторные заболевания и обострения хронических заболеваний.

Среди противопоказаний к вакцинации иммунобиологическим препаратом «Тик-Э-Вак» отмечают:

  • высокая температура
  • заболевания печени и почек в хронической стадии;
  • беременность;
  • эпилепсия;
  • возраст до двенадцати месяцев;
  • аллергические реакции в анамнезе;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность мозгового кровообращения;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • болезни крови

Введение вакцины Клещ-Э-Вак откладывают на определенный срок в таких случаях:

  • при вирусных гепатитах и ​​менингококковой инфекции – на полгода;
  • после родов в течение двух недель;
  • после острых заболеваний и обострения хронических патологий – в течение двух-четырех недель.

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Препараты «ФСМЕ-Иммун Инжект» (для взрослых) и «ФСМЕ-Иммун Юниор» (для детей) противопоказаны при:

  • высокая температура
  • сильная аллергическая реакция на предыдущие инъекции препарата;
  • непереносимость куриного и яичного белка;
  • возраст до двенадцати месяцев – для вакцины «ФСМЕ-Иммун Юниор».

Введение вакцины Энцепур детям и взрослым запрещено при:

  • иммунодефициты;
  • беременность;
  • наличие хронических заболеваний, в том числе дермы в фазе обострения;
  • история приступов.

В каких случаях вакцинация против клещевого энцефалита запрещена?

Такую вакцинацию не проводят больным с:

  • особая чувствительность к компоненту;
  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания. В этом случае вакцинацию откладывают до тех пор, пока не пройдет 30 дней с момента выздоровления;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • тяжелые виды аллергических реакций;
  • бронхиальная астма;
  • системные заболевания соединительной ткани.

Также врачи не вакцинируют людей, у которых после таких прививок возникли серьезные осложнения, беременных и женщин в период лактации.

Кому следует делать прививки?

Профилактическая вакцинация необходима:

  • люди, проживающие в районах с повышенным риском заражения клещевым энцефалитом;
  • люди, планирующие поездки в эндемичные районы в период активности клещей (весна-лето-ранняя осень);
  • люди, деятельность которых связана с длительным пребыванием на природе: туристы, рыбаки, охотники, лесники.

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Прививки во взрослом возрасте

Схема прививок от клещевого энцефалита у взрослых отличается от схемы вакцинации детей. Стандартный подход – 3 инъекции. Вторая инъекция препарата производится через месяц после первой, а третья – через год. Схема отличается в зависимости от используемого препарата.

Когда формируется иммунитет после прививки?

Стойкая иммунная защита появляется через две недели после второй инъекции. Считается, что в этом случае человек на 99% защищен от инфекционного заболевания. Иммунологическая защита наблюдается после трех последовательных введений вакцин, то есть через год после их первого изготовления.

Есть аварийный план. Его выбирают в тех случаях, когда стандартная схема в данный момент не подходит. Использование вакцины Энцепур позволяет добиться стойкого эффекта уже через три недели; в этом случае вторую прививку делают через две недели после первой.

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Клещевой энцефалит

Многие люди удивляются, узнав, что защита не гарантируется на 100%. Это связано с особенностями иммунной системы и изменениями антигенов возбудителя. Важно помнить, что если заболевание развивается у привитых, то патология протекает легко и не приводит к развитию осложнений со стороны нервной системы или внутренних органов.

Сколько действует прививка от клещевого энцефалита?

Как было сказано выше, иммунитет сохраняется в течение трех лет после завершения графика вакцинации. По истечении этого срока показано однократное введение вакцины.

Если ревакцинация была пропущена один раз, то есть в течение первых трех лет после прививки, для восстановления защиты достаточно однократного введения вакцины. Если было пропущено несколько циклов ревакцинации, схему вакцинации повторяют полностью.

Схема вакцинации

Вводят три дозы вакцины и проводят ревакцинацию, то есть повторное введение препарата, с третьей. Основная схема:

  • первое введение препарата;
  • второй, через месяц или пять, семь месяцев;
  • третьи двенадцать месяцев после второй прививки;
  • ревакцинация каждые три года.

Независимо от производителя и названия вакцины, перед принятием решения о введении препарата рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению. Особое внимание следует уделить разделу противопоказания.

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

После введения иммунобиологических препаратов, а также после вакцинации против клещевого энцефалита врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Не покидайте поликлинику в течение получаса после прививки, так как через пятнадцать-двадцать минут после инъекции часто возникают аллергические реакции. Поэтому в случае нежелательной реакции необходимая помощь будет оказана своевременно.
  • Не заниматься активными физическими нагрузками в течение нескольких дней.
  • В день прививки не рекомендуется купать ребенка. Допускается протирать его влажной салфеткой, не затрагивая места инъекции.
  • Купание в открытых водоемах, в бассейне запрещено, так как возможно вторичное инфицирование и инфицирование при попадании возбудителя в место инъекции.
  • Не употреблять спиртосодержащие продукты в течение десяти дней, так как их прием способствует печеночной недостаточности. В состав вакцины входят патогенные антигены, провоцирующие синтез антител, что считается сильным стрессом для организма человека и увеличивает нагрузку на все органы, в том числе и на печень. Через него выводятся как продукты метаболизма препарата, так и алкоголь.

Режим вакцинации детей от клещевого энцефалита

Период вакцинации детей начинается в феврале-марте, что гарантирует создание качественного иммунитета к летнему сезону. Маленькие пациенты изначально получают 2 прививки. Интервал между инъекциями 30 дней. Ревакцинацию проводят через 3 года.

Сколько действует прививка

Есть два варианта защиты от болезни: профилактическая вакцина и введение готового иммуноглобулина. Иммуноглобулин – это вещество, которое защищает нас от болезней. Его дают тем, кто уже перенес укус клеща. Иммунитет от такого препарата сохраняется недолго, как правило, этот период составляет менее месяца. Побочные эффекты при таком виде введения развиваются значительно сильнее и проявляются гораздо чаще.

Профилактическая вакцина остается эффективной гораздо дольше. Как правило, иммунитет сохраняется у больного на срок около трех лет, после чего необходимо провести повторную вакцинацию.

Поэтому, если вы живете в районе, где распространен клещевой энцефалит, или если в ваши летние планы входит поездка в такой район, вам следует сделать прививку незадолго до контакта с клещом или перед поездкой в ​​район, где обнаружены клещи. Чаще всего схема предполагает две прививки: осеннюю и зимнюю. Это позволяет выработать крепкий иммунитет.

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

Прививки от укусов клещей можно сделать заранее, но лучше всего сделать это так, чтобы к моменту путешествия иммунитет уже выработался.

Возникающие осложнения.

После болезни часто возникает стойкий паралич мышц шеи и верхних конечностей.

Возможные аналоги (заменители)

ЭнцеВир (от 4438,00 руб.), ФСМЕ-Иммун Инжект, Энцепур, Энцепур взрослый, Энцепур детский Показать все аналоги препарата Вакцина против клещевого энцефалита » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отечественные вакцины против клещевого энцефалита

  1. Энцевир®;
  2. Вакцина против клещевого энцефалита культура инактивированная жидкость запивается;
  3. Тик-И-Вак.

Иностранные вакцины против клещевого энцефалита

  1. Энцепур (Энцепур Взрослый и Энцепур Бэби);
  2. FSME-Immun Inject® (ФСМЕ-Иммун® Inject) и ФСМЕ-Иммун Юниор (FSME-Immun Junior).

Как российские, так и зарубежные вакцины основаны на разных подтипах вируса. Однако, по мнению специалистов, принципиальной разницы между ними нет, так как штаммы совпадают на 85%.

Побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита

Каждая вакцина обладает определенной реактогенностью, то есть способностью вызывать побочные эффекты. В случае вакцин против клещевого энцефалита они могут включать:

  • Очень часто: покраснение, припухлость в области прививки (под лопаткой), легкий зуд;
  • Часто недомогание, слабость, тошнота, головная боль, повышение температуры тела до 37,5°С;
  • Крайне редко: инфильтрат (уплотнение) в месте прививки, увеличение лимфатических узлов.

Побочные эффекты от вакцины обычно развиваются в течение первых 2 дней и длятся не более 2 дней

Если после 1 прививки развилась аллергическая реакция немедленного типа, следует оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут. В случае резкого повышения температуры, сильного отека и т.п также обратиться к врачу и отказаться от дальнейшей вакцинации.

Насколько эффективна вакцина против клещевого энцефалита?

Судя по дате 2011 года, отечественные препараты проявляют иммуногенность в районе 86-88%. Домашние испытания показали, что они наиболее эффективны для детей и подростков до 14 лет (иммунный ответ составляет около 97%).

Также изучалась зарубежная вакцина ФСМЕ-Иммун. Его КПД также составил в среднем 88%.

Так или иначе, профилактика клещевого энцефалита должна начинаться с иммунизации. Даже если вакцина не обеспечивает 100% защиты, болезнь будет протекать гораздо мягче и без осложнений.

Вред от прививки

Побочные действия вакцины гораздо слабее, чем симптомы, последствия и осложнения клещевого энцефалита. Вакцинация – единственный надежный способ предотвратить смертельную болезнь. Полный курс инъекций защищает максимум 3 года, затем при необходимости схему повторяют. Заболеть энцефалитом после прививки возможно, но такие случаи крайне редки.

Последствия, осложнения при введении вакцины зависят от качества препарата, квалификации специалиста и соблюдения правил хранения продукта. Импортные препараты переносятся легче; от клещевого энцефалита вакцинацию проводят после заболевания вирусной и бактериальной этимологии через 2 недели. Отечественную вакцину вводят только после 30 дней полного выздоровления.

При наличии прямых противопоказаний к введению профилактического препарата соблюдают обычные правила безопасности:

  • носить специальную одежду в местах возможного заражения;
  • использование репеллентов;
  • полный осмотр тела каждые 2 часа;
  • своевременное обращение к врачам после укуса клеща.

В заметке!

Инфекционный агент необходимо отправить на исследование в лабораторию в течение 2-х суток после удаления. Клеща помещают в стеклянную банку на влажную вату.

В качестве альтернативы принимайте таблетки вместо вакцин с иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием. Противовирусным эффектом обладают средства – Йодантипирин, Афлубин, Ремантадин. Принимать по схеме указанной в инструкции

Меры профилактики

Чуть выше было сказано, как можно минимизировать риски развития побочных реакций. Однако, чтобы свести этот риск к нулю, перед вакцинацией необходимо проконсультироваться со специалистом. Проводится полное обследование, при необходимости назначат дополнительные исследования (например, общий анализ крови). Консультация с врачом особенно важна для людей, имеющих хронические заболевания и вынужденных находиться некоторое время или постоянно проживать в эндемичных регионах.

Бывают ситуации, когда человек болеет, но внешних признаков ухудшения самочувствия не наблюдает. Если есть подозрения на этот счет, лучше всего сделать анализ крови. Он покажет, есть ли в организме воспалительный процесс (количество лейкоцитов в крови будет выше нормы).

Чтобы свести к минимуму риск развития возможных побочных реакций после инъекции, врач часто назначает противоаллергические препараты. Их также можно использовать после обработки.

Для профилактики повышения температуры тела и болей в мышцах можно принимать препараты, обладающие жаропонижающим действием.

Вакцины от клещевого энцефалита: когда и где делать прививку

У детей, как и у взрослых, развиваются практически идентичные побочные реакции. Поэтому при их вакцинации родители должны придерживаться единых требований и правил относительно показаний и противопоказаний. Детям прием противоаллергических и жаропонижающих препаратов до и после инъекции может быть не рекомендован, а обязателен.

Кроме того, к мерам профилактики следует отнести строгое соблюдение рекомендаций врача до и после инъекции (например, прием противоаллергических препаратов и др).

Хорошее самочувствие, соблюдение требований врача и прием необходимых препаратов снизят риск побочных эффектов и осложнений практически до нуля.

Клещевой энцефалит – тяжелое заболевание, которое может иметь тяжелые последствия (например, необратимые поражения нервной системы). Вакцинация является основной и наиболее важной мерой профилактики энцефалита.

Заключение

При укусе иксодовыми клещами у человека развивается инфекционное заболевание головного мозга. Вирус клещевого энцефалита попадает в кровь при укусе и оказывает повреждающее действие на клетки центральной нервной системы. Вы также можете заразиться, употребляя зараженное молоко или мясо. Вирус недолго живет во внешней среде, но сохраняет активность в слюнных железах клеща до четырех лет. Симптомы заболевания неспецифичны, поэтому не всегда удается вовремя распознать его. Надежным средством защиты является прививка от клещевого энцефалита, а какую вакцину лучше выбрать вам – подскажет лечащий врач.

Источники

  • https://www.vse-privivki.ru/privivka-kleschevoy-encefalit.php
  • https://TaraKlop.ru/kleshchi/privivka-ot-kleshhevogo-entsefalita/
  • https://SamMedic.ru/476882a-vaktsina-ot-kleschevogo-entsefalita-kakaya-luchshe-instruktsiya-i-otzyivyi
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name8312.html
  • https://FoodandHealth.ru/meduslugi/vakcinaciya-protiv-kleshchevogo-encefalita/
  • https://mosecoservice.ru/stati/privivki-ot-kleshhevogo-entsefalita/
  • https://ponervam.ru/privivka-ot-kleshhevogo-encefalita.html
  • https://www.smclinic.ru/services/vakcinacia/vaktsinatsiya-ot-kleshchevogo-entsefalita/
  • https://kleshun.ru/privivka-ot-kleshha/
  • https://life-and-health.ru/privivka-ot-kleschevogo-entsefalita-shema-vaktsinatsii
  • https://medvisor.ru/articles/privivki/vaktsinatsiya-protiv-kleshchevogo-entsefalita/
  • https://apest.ru/kleshhi/bolezni-perenosimye-kleshhami/pobochnye-ehffekty-privivki-ot-kleshchevogo-ehncefalita/
  • https://parazit.guru/zhivotnye/kleshhi/u-cheloveka/pobochnye-effekty-privivki-ot-kleshhevogo-entsefalita-5583/

Doktor
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий

1 × три =