Прививка от туляремии, кому нужна, описание болезни и вакцины

Что такое туляремия

Переносчиками туляремии являются грызуны. Заразиться туляремией можно:

• от укуса комара;
• при употреблении зараженной воды;
• от употребления в пищу мяса с недостаточной термической обработкой и др.

Такие инфекции, как туляремия, в основном поражают людей, проживающих в населенных пунктах, в сельской местности или имеющих доступ к животноводческим хозяйствам.

Туляремия – вирус, вызывающий инфекционные заболевания. Массовых эпидемий в истории не было, т.к туляремия сильно передается. К 2000 году, по статистике, болезнь была диагностирована примерно у 300 человек.

Врачи считают, что это заболевание не очень распространено, поэтому отменили обязательную вакцинацию против туляремии.

Туляремия вызывается бактерией Francisella. Они относятся к мелким полиморфным бактериям, это аэробные бациллы и кокки. Они приводят к заболеваниям соединительной ткани и злокачественным новообразованиям.

Туляремию лечат антибиотиками. Почти 100% заболеваний легко излечиваются. Однако весь процесс лечения может занять длительное время, от 1 до 3 месяцев. Иногда бывают смертельные случаи.

Зачем нужна прививка от туляремии

Эта инфекция относится к разряду острых зоонозных, которая передается человеку от животных и переносится насекомыми. Заболевание встречается только в определенных регионах и странах. Россия входит в список стран, где можно встретить перевозчика. Клещи, мошки, мошки и слепни могут поражать не только человека, но и домашних животных. Таким образом, в последние годы туляремия начала набирать обороты.

увеличенный шейный лимфатический узел

Зачем делают прививку от туляремии?

1. В России за последние десятилетия число случаев заболевания увеличилось с 60 до 500 в год.
2. Эта инфекция почти на 100% поддается лечению обычными антибиотиками, но процесс заживления занимает до нескольких месяцев.
3. Одним из симптомов является увеличение лимфатических узлов, которые называются бубонами, они могут заживать до 4 месяцев.
4. Количество летальных исходов не превышает 0,5%, но при попадании возбудителя в кровь может развиться пневмония, воспаление головного мозга, психоз и даже воспаление многих суставов.

Так нужно ли делать прививку от туляремии? Она включена в календарь прививок по эпидемическим показаниям, то есть не является обязательной для всех, но необходима для определенной категории лиц, входящих в группу риска развития туляремии. Лечить болезнь несколько месяцев, пытаться избавиться от осложнений, которые будут долго беспокоить человека, вылечивать эстетически неприятные бубоны – дело хлопотное и не всегда эффективное. Заболевание иногда переходит в хроническую форму и периодически возобновляется при резком снижении иммунитета.

Вакцинация против туляремии нужна, но не всем без исключения, так как вероятность обнаружения инфекции у людей из разных местностей неодинакова.

Что такое живая сухая туляремийная вакцина и от чего ее ставят?

Это вакцина, которая содержит часть микробных клеток, необходимых для формирования правильного ответа иммунной системы организма на инфекционный агент. Препарат выпускают в сухом виде.

Вакцинации подлежит население старше 7 лет, проживающее в районах, природные и социальные факторы которых благоприятствуют частым вспышкам инфекционных очагов.

Также рекомендуется вакцинировать граждан, прибывших на данную территорию для выполнения сельскохозяйственных, строительных и некоторых других работ. Иммунитет развивается через 20 – 30 дней после введения вакцины, продолжительность ее действия до 5 лет.

Состав и форма выпуска

Сухая вакцина против туляремии представляет собой лиофилизат, который после приготовления вводят больному под кожу. Основным действующим веществом в составе препарата является живая культура штамма Francisella tularensis 15 НИИЭГ.

Вакцина от туляремии живая сухая

Для усиления всасывания препарата используются также дополнительные вещества, к которым относятся моногидрат глутамата натрия, сахароза и другие.

Клиницисты могут использовать вакцину для подкожного введения (0,1 мл разведенного препарата содержит (1,0 ± 0,1) x 10 x 7 живых микробных клеток) и для соскоба кожи (0,1 мл препарата содержит 2,0 ± 0,5) x 10 x 8 микробных клеток).

Выбор вида препарата осуществляет лечащий врач.

Препарат выпускается в сухом виде в вакуумной упаковке.

Обязательна или нет?

Эта вакцина не является обязательной. Его нет в календаре прививок. И это вполне понятно. Ведь некоторые граждане Российской Федерации проживают в районах, природные условия которых не благоприятствуют распространению такой инфекции. Поэтому вакцинация обязательна только для тех граждан, которые постоянно или по служебным причинам находятся на территории, опасной с точки зрения инфекционной обстановки.

Для чего делается вакцинация?

Зачем нужен этот тип вакцины против туляремии? Согласно статистическим исследованиям, в последние годы в нашей стране отмечается рост заболеваемости этим заболеванием. Например, десять лет назад врачи диагностировали не более 70 клинических случаев туляремии в год, а сегодня это число превышает 500.

Как известно, эта инфекция полностью излечима и от нее легко избавиться с помощью большинства известных антибиотиков.

С другой стороны, процесс лечения патологического состояния может длиться месяцами, что негативно сказывается на общем самочувствии и здоровье внутренних органов больного.

Несмотря на то, что летальность составляет всего 0,5%, это заболевание очень часто носит генерализованный характер с развитием тяжелых осложнений, а именно воспаления мозговых оболочек, сложных форм пневмонии, психозов и артритов. Таким образом, вакцинация против туляремии позволяет предупредить сам инфекционный процесс и защитить организм человека от его последствий, а также выработать крепкий иммунитет, необходимый для защиты от повторного проникновения возбудителей в кровь.

Показания к вакцинированию

Вакцинация против туляремии показана в качестве экстренной или плановой профилактики инфекционного заболевания в регионах с большим количеством болезнетворных насекомых, то есть для жителей центральной и северной части нашего государства.

Врачи рекомендуют пройти вакцинацию в таких случаях, как:

• люди, проживающие в районах, где проживают носители и разносчики инфекции;
• сельскохозяйственные работники, находящиеся в регионах, неблагополучных по заболеваемости туляремией;
• туристы, часто посещающие страны с высоким уровнем заболеваемости;
• работники лабораторий, занимающиеся возбудителями;
• всем, кто участвует в ликвидации последствий эпидемии на зараженных территориях;
• несельскохозяйственные специалисты, приехавшие из других регионов для работы в местах, где недавно были вспышки инфекции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам, ожидающим ребенка, нельзя давать препарат, так как он содержит живые бактерии, негативно влияющие на формирование организма плода. Вакцинация также противопоказана кормящим женщинам, так как даже минимальная доза вакцины оказывает негативное влияние на иммунную систему ребенка.

Когда делают прививку от туляремии детям?

Вакцина против туляремии подходит не всем детям. Первый критерий, обуславливающий необходимость вакцинации, – это регион, в котором проживает ребенок.

Как и в случае со взрослыми, вакцинация обязательна при частом заражении граждан. Второй критерий — возрастной порог тех, кто проживает в потенциально опасных с точки зрения заражения территориях. Детей, достигших 7-летнего возраста, вакцинируют против туляремии в обязательном порядке.

Вакцинация детей после 7 лет обязательна, если ранее в месте проживания маленького больного была выявлена ​​вспышка заболевания.

Принцип действия вакцины от туляремии

Методы профилактики помогают предотвратить серьезные инфекции. Речь идет о вакцинации. Вакцина против туляремии содержит часть микробных клеток: они позволяют иммунной системе сформировать правильный ответ на возбудителя.

Лекарство от туляремии (а оно всего одно) называется «Вакцина от туляремии живая». Ампула содержит сухое вещество, лиофилизат, предназначенный для растворения в жидкости. Помимо непосредственно действующего вещества, продукт содержит дополнительные компоненты (сахароза, моногидрат глутамата натрия и др.), способствующие всасыванию.

Существует только один препарат для вакцинации против туляремии: «живая вакцина против туляремии»

Варианты вакцинации

Существует два способа введения вакцины человеку:

1. Подкожный. При этом в 0,1 мл разведенного препарата содержится (1,0±0,1) х 10 х 7 живых клеток возбудителя.
2. Кожный. Нанесите небольшие надрезы на кожу. В 0,1 мл препарата уже будет (2,0 ± 0,5) х 10 х 8 микробных клеток.

В каждом конкретном случае метод вакцинации выбирает лечащий врач.

Является ли вакцина против туляремии обязательной

Вакцина против туляремии не входит в план плановой вакцинации (как и против туберкулеза, кори, столбняка, полиомиелита и т д.). То есть не является обязательным, что и понятно: многие граждане Российской Федерации проживают в естественных условиях, не благоприятствующих распространению этой заразы. Однако, если взрослые и дети проживают в регионе с опасной инфекционной обстановкой, вакцинация против туляремии для детей уже запланирована. Чаще всего это делается в школе (медицинский работник заранее раздает учащимся бланки, где родители должны выразить свое согласие или отказ на вакцинацию), также с этой целью можно обратиться в поликлинику.

Чаще всего детей прививают прямо в школе

Естественно, насильно прививать ребенка никто не будет. Но если в регионе наблюдаются периодические вспышки инфекционных очагов, врачи настоятельно рекомендуют родителям пройти вакцинацию.

Вакцинировать детей можно только с 7 лет. Вакцинация обеспечивает защиту от туляремии на 5 лет, после чего требуется ревакцинация.

Следует знать, что определенные категории населения подвергаются особому риску заражения туляремией. Это люди, работающие в сфере сельского хозяйства, животноводства, работники мельниц, амбаров, обработки шкур мелких грызунов, охотники. Если отец или мать ребенка работают в таких сферах, это дополнительный повод для вакцинации малыша.

Если отец ребенка, например, охотник, то риск заражения туляремией возрастает

Иммунитет после введения вакцины развивается через 20-30 дней. Однако на момент вакцинации ребенок должен быть здоров. В противном случае может сработать обратный эффект: организм будет воздействовать на бактерии вместо создания защиты от них.

Признаки и симптомы туляремии

Как было сказано выше, заражаются болезнью в основном от мелких грызунов и животных. Основной путь передачи – укусы животных.

Инкубационный период при туляремии может быть разным, у кого-то он длится от двух до трех часов, у кого-то несколько дней. Но по статистике средний инкубационный период длится от 3 до 7 дней. На этот факт влияет состояние иммунитета человека, вид возбудителя и его количество. Признаки туляремии:

• повышенная температура тела, преимущественно до 40 градусов;
• ослабленное состояние, вялость;
• появление головной боли;
• боли в суставах, костях и др;
• тошнота, рвота, диарея;
• появление гноя.

Если такие симптомы появились хотя бы у одного человека, то следует немедленно вакцинировать всех окружающих. Также иногда болезнь можно определить по внешнему виду человека:

• припухлость;
• легкое покраснение лица;
• покраснение глаз;
• налет на языке;
• увеличенные лимфатические узлы.

Более поздние симптомы синдрома заячьей болезни включают следующее:

• появление сухого кашля;
• пониженное кровяное давление;
• возможно увеличение печени и селезенки.

Форма заболевания и последствия

В основном различают три типа туляремии:

1. Поражение внутренних органов: легких, бронхов, печени и др
2. Поражает кожу, слизистые оболочки и лимфатические узлы.
3. Генерализованная форма.

Бубонная форма туляремии проявляется более ярко. Увеличение лимфатических узлов является частой реакцией, возникающей при туляремии. Явным признаком является увеличение лимфатических узлов, приводящее к образованию комков.

Бактерии поселятся внутри конуса. Инкубационный период от нескольких часов до нескольких дней. Основные последствия:

• Увеличение лимфатических узлов через 2-3 дня после заражения, основные места возникновения – подмышечные впадины, пах и бедра;
• Размер шишек 3-10 см;
• Появление боли в пораженной области;
• Пораженный участок приобретает красный, иногда слегка фиолетовый оттенок.

Со временем шишки проходят самостоятельно, но это длительный процесс, минимум 2-3 месяца. Шишки не должны раскрываться самостоятельно, это может привести к нагноению и рубцеванию.

Туляремия, поражающая внутренние органы, обычно проявляется снижением иммунитета. Течение заболевания тяжелое, у больного появляется сухой кашель, интоксикация организма. Заболевание может привести к пневмонии.

Генерализованная форма поражает людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание сопровождается лихорадкой, головными болями, вялостью.

Чего нельзя делать после вакцинации

Не рекомендуется мочить место введения лекарства. В течение суток после прививки нельзя принимать душ и делать другие процедуры с водой. Вода может вызвать раздражение или воспаление.

Запрещается наносить антисептики на места инъекций или на разрезы. Даже если появится отек или покраснение, дезинфекция не требуется, это нормальная реакция.

При накожном введении образуются корки, которые невозможно удалить самостоятельно.

Отказ от прививки против туляремии

Людям, проживающим в неблагополучных по эпидемии районах, рекомендуется вакцинироваться против туляремии. Однако человек может отказаться от вакцинации, как и от любого медицинского вмешательства.

Родители все чаще сталкиваются с тем, что образовательные учреждения предлагают вакцинировать детей от туляремии. Решение вакцинировать или нет зависит от родителя или законного представителя ребенка. Если принято решение об отказе от иммунизации, заполняется соответствующий документ.

Выбрать прививку от туляремии

Пациенты задаются вопросом, могут ли они выбрать вакцину против туляремии. Многие готовы платить за импортные лекарства. Однако большого выбора нет. Вакцинацию проводят всем одним и тем же препаратом. Живая туляремийная вакцина используется для иммунизации. Препарат производит АО «НПО «Микроген».

Компания, производящая вакцину против туляремии, является ключевым российским производителем вакцин для профилактики сезонного гриппа. Единственный в стране производит ботулинические токсины типа А, которые используются в неврологической практике, а также в косметологии. Производит бактериофаговые лекарственные препараты: производит более 19 видов таких препаратов.

В США для иммунизации против туляремии используется собственная вакцина: Tulivax. Но в отечественной медицине не используется. Поэтому поставить импортную вакцину в Россию не получится.

Вакцина против туляремии представляет собой ампулу с сухим веществом (лиофилизат для приготовления растворов). Порошок разводят непосредственно перед инъекцией. Для этого используется инъекционная вода.

Сроки и правила вакцинации

Вакцинация проводится в медицинских учреждениях, имеющих разрешение на введение вакцины. Пациент предварительно осматривается врачом для исключения возможных противопоказаний. Вакцинацию проводят подкожно или подкожно. Обычно для инъекции выбирают область предплечья.

Прививка делается однократно. Ревакцинацию не проводят. Сразу после введения вакцины врач наблюдает за больным в течение 20-30 минут. Это необходимо для того, чтобы своевременно исключить или предотвратить аллергическую реакцию. Тест следует провести через 2 недели после вакцинации. Результат позволит оценить качество иммунного ответа. При отсутствии антител к туляремии и отрицательной пробе инъекцию повторяют.

Правила введения вакцины

Когда делают прививку от туляремии? Защита от заражения вводится в двух случаях:

• для экстренной профилактики заболеваний;
• в плановом порядке людям, проживающим на зараженной территории.

Срочные прививки делают в случае вспышки инфекции, а также лицам, готовящимся к посещению районов, лишенных этого инфекционного заболевания.

Схема вакцинации против туляремии проста: вакцина вводится однократно. Ревакцинацию не проводят. Через 5-7 дней и через 2 недели следует контролировать выработку иммунитета против инфекции. Для выявления наличия антител против бактерий проводится внутрикожная проба с тулярином или анализ крови. При отрицательном результате вакцинацию повторяют.

Где делают прививку от туляремии? Препарат вводят внутрикожно или накожно на переднюю поверхность средней трети плеча. Техника инъекции различается в зависимости от метода.

1. Обрабатывают кожу плеча, после высыхания каплю разведенного раствора наносят пипеткой в ​​двух местах, расстояние между ними около 3-4 см, затем делают 2 тонких параллельных надреза или насечки в месте применение препарата.
2. При внутрикожном введении препарат предварительно разводят и вводят шприцем в дозе 0,1 мл на наружную поверхность средней трети плеча.

Детей вакцинируют против туляремии с 7 лет. В очагах полевого типа вакцину рекомендуется вводить с 14 лет.

Реакция на прививку

В большинстве случаев вакцина переносится хорошо, но иногда возможны следующие реакции на туляремийную вакцину.

1. 

   Примерно к пятому дню у всех привитых отмечается покраснение и припухлость в месте инъекции, возможно даже незначительное выделение жидкости.

2. Иногда увеличиваются лимфатические узлы возле места инъекции.
3. При внутрикожном применении вакцины, помимо описанных выше реакций, человека беспокоят головная боль, слабость, общее недомогание, кратковременное повышение температуры.
4. К побочным эффектам прививки от туляремии относятся реакции в виде аллергии различного характера.

После инъекции не рекомендуется обрабатывать кожу антисептическими средствами. Чтобы снизить вероятность осложнений от прививки, купаться днем ​​нельзя. Старайтесь не посещать места активного скопления людей. Может ли туляремийная вакцина промокнуть? Нет, в случае прививки от этой заразы лучше не мочить место надрезов.

Возможные побочные эффекты

После введения препарата в первые 2 дня возможно появление таких проявлений, как:

• головная боль;
• припухлость и боль в лимфатических узлах;
• аллергическая реакция;
• покраснение и отек тканей в месте инъекции;
• рост температуры;
• общая слабость.

Вышеупомянутые побочные эффекты, вызванные введенным препаратом, не являются плохим признаком. Они свидетельствуют о том, что в организме интенсивно вырабатывается иммунитет к попавшей порции микробов.

Если состояние больного стремительно ухудшается, лучше сразу обратиться за медицинской помощью.

Меры предосторожности: как избежать побочных эффектов

При вакцинации необходимы следующие меры:

1. Запрещено внутрикожное введение средства, приготовленного для нанесения на кожу (скарификация.
2. Ампулы вскрываются при строгом соблюдении правил антисептики.
3. Готовую вакцину нельзя хранить более 2 часов.
4. Места вакцинации должны быть обеспечены противошоковыми средствами.
5. Привитый должен находиться под наблюдением медицинского работника в течение 30 минут.
6. Участок, куда вводится вакцина, нельзя расчесывать или увлажнять.

Реабилитации после прививки

После инъекции или накожного нанесения препарата место прививки нельзя мочить в течение суток (в т.ч обрабатывать антисептическими средствами). Также нельзя тереть руками место укола или углубления, расчесывать.

Реакция организма на вакцину

При кожном методе вакцинации развивается местная реакция. Примерно на пятые сутки наблюдается покраснение тканей, формируется отек. Эти явления должны исчезнуть примерно через две недели: в месте инъекции появится корочка, которая после отделения оставит небольшой рубец.

Также в первые дни после прививки характерны следующие реакции:

• общий дискомфорт;
• незначительное увеличение лимфатических узлов, их незначительная болезненность;
• повышение температуры тела (до 37,5–38°С), иногда сопровождающееся ознобом;
• головная боль.

Эти реакции не являются предупредительным признаком. Скорее, они указывают на то, что организм активно вырабатывает иммунитет к микробам внутри него.

В первые двое суток после прививки у ребенка может наблюдаться легкий дискомфорт, головная боль, увеличение лимфатических узлов и т.д. – это нормальная реакция организма

Однако если состояние ребенка стремительно ухудшается (поднимается температура до 40°С, появляется сильная аллергическая реакция, сильно воспаляются лимфатические узлы), следует немедленно обратиться к врачу.

Отзывы родителей

Мы делали в прошлом году. Тюменская область эндемична по этой фигне. Эпидемии нет, но риск достаточно высок.

Источники

• https://medprior.ru/privivki-tuljaremii/
• https://privivku.ru/vzroslym/privivka-ot-tulyaremii.html
• https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/ot-tulyaremii.html
• https://privivkumne.ru/vzroslym/privivka-ot-tulyaremii.html
• https://oVakcine.ru/inekciya/komu-i-kogda-provoditsya-privivka-ot-tulyaremii
• https://babyzzz.ru/parents/kids/31997.html
• https://KrohaZdorov.ru/zdorove/privivki/vakcinacija-ot-tuljaremii
• https://cmp39.ru/vse-privivki/vakcina-protiv-tulyaremii.html