Новый приказ по педикулезу 342 противопедикулезная укладка

Что такое противопедикулёзная укладка и где она должна находиться?

Про­ти­во­пе­ди­ку­лез­ная уклад­ка – это ком­плекс средств, средств защи­ты и лекар­ствен­ных средств для пра­виль­но­го и окон­ча­тель­но­го уни­что­же­ния вре­ди­те­лей. Состав при­чес­ки регла­мен­ти­ро­ван и дол­жен быть пол­ным, ина­че врач, избав­ля­ю­щий боль­но­го от педи­ку­ле­за или боль­ной, если он может это сде­лать сам, имея помощ­ни­ка, не смо­жет про­ве­сти про­це­ду­ру до конца.

ВАЖНЫЙ! Само­сто­я­тель­но про­во­дить дезин­сек­цию неже­ла­тель­но, но мож­но при соблю­де­нии всех усло­вий и неболь­шом уровне зара­же­ния. Боль­но­го с боль­шой попу­ля­ци­ей педи­ку­ле­за или ребен­ка сле­ду­ет пока­зать врачу.

Такой набор дол­жен хра­нить­ся во всех лечеб­ных учре­жде­ни­ях, по пра­ви­лам, в при­ем­ном покое, если в боль­ни­це есть ста­ци­о­нар. В отде­ле­ни­ях боль­ни­цы при необ­хо­ди­мо­сти выда­ет­ся по тре­бо­ва­нию млад­ше­го меди­цин­ско­го пер­со­на­ла. Школь­ные и дошколь­ные обра­зо­ва­тель­ные учре­жде­ния (осо­бен­но закры­тые) долж­ны иметь соб­ствен­ное обо­ру­до­ва­ние на слу­чай обна­ру­же­ния педи­ку­ле­за в ходе одной из про­ве­рок (она долж­на про­во­дить­ся два раза в год). Его не обя­за­тель­но дер­жать дома, так как не вез­де мож­но купить цели­ком, но паци­ент, жела­ю­щий изба­вить­ся от педи­ку­ле­за в домаш­них усло­ви­ях, может изу­чить состав и при­об­ре­сти все необ­хо­ди­мое по отдельности.

Противопедикулезная укладка приказ 342

Предыдущий12345678910Следующий

Назна­че­ние: про­фи­лак­ти­ка сып­но­го тифа – уни­что­же­ние вшей и гнид.

Коман­да:

Анти­пе­ди­ку­лез­ный стиль:

- рези­но­вый мешок (для одежды)

- оцин­ко­ван­ное вед­ро или лоток (для волос)

- рези­но­вый слой

-пер­чат­ки

-пара нож­ниц

- тон­кий гре­бень, обра­бо­тан­ный спир­том 70

- спир­то­вая лампа

-носо­вой платок

- вата

-уксус 5%, 10%

- пре­па­ра­ты для дез­ин­фек­ции вещей

- пре­па­ра­ты для дез­ин­фек­ции помещений

- нар­ко­ти­ки для уни­что­же­ния вещей

- закол­ка

уве­ли­чи­тель­ное стекло

Алго­ритм действий:

1. Инфор­ми­ро­вать боль­но­го о нали­чии педи­ку­ле­за, полу­чить согла­сие на обра­бот­ку, объ­яс­нить боль­но­му ход процедуры.

2. Надень­те допол­ни­тель­ный халат, шарф, тапоч­ки, пер­чат­ки, мас­ку, фартук.

3. Уса­дить боль­но­го на кле­ен­ча­тые носилки.

4. Накрой­те паци­ен­та сло­ем резины.

5. Обра­бо­тать воло­сы одним из дез­ин­фи­ци­ру­ю­щих рас­тво­ров соглас­но при­ла­га­е­мой инструк­ции и оста­вить на 30 минут.

6. Накрой­те воло­сы паци­ен­та цел­ло­фа­но­вой косын­кой, завя­зан­ной полотенцем.

7. Про­мой­те воло­сы теп­лой водой, затем рас­тво­ром мою­ще­го сред­ства, высу­ши­те полотенцем.

8. Обра­бо­тать воло­сы боль­но­го теп­лым 6% рас­тво­ром уксу­са для уда­ле­ния гнид.

9. Про­мой­те воло­сы под теп­лой про­точ­ной водой, высу­ши­те полотенцем.

10. Рас­че­ши­те воло­сы тон­кой рас­чес­кой, опи­ра­ясь голо­вой на сал­фет­ку, после­до­ва­тель­но раз­де­ляя воло­сы на пря­ди и про­че­сы­вая каж­дую прядь.

11. Еще раз осмот­ри­те воло­сы. Убе­ди­тесь, что нет вшей или гнид.

12. Погру­зи­те сал­фет­ку в емкость с дез­ин­фи­ци­ру­ю­щим средством.

13. Снять и отло­жить в кле­ен­ча­тый мешо­чек ниж­нее белье и одеж­ду боль­но­го, спец­одеж­ду меди­цин­ской сестры.

14.Отправить сум­ку дез.

каме­ра.

15. Обра­бо­тай­те рас­чес­ку, про­те­рев ее 70% спир­том или обдав кипятком.

16. Обра­бо­тай­те ком­на­ту деся­тью сред­ства­ми. Сни­ми­те пер­чат­ки, вымой­те руки.

17. Отмет­ка на облож­ке исто­рии болез­ни боль­но­го о выяв­лен­ном педикулезе.

18. Напра­вить экс­трен­ное изве­ще­ние в тер­ри­то­ри­аль­ный ЦГСЭН.

19. Повто­рить осмотр воло­си­стой части голо­вы боль­но­го в отде­ле­нии через 3 дня, при выяв­ле­нии педи­ку­ле­за повто­рить лечение.

Гла­ва 2. Инфек­ци­он­ный контроль

2.1 – Соци­аль­ный уро­вень обра­ще­ния с руками

2.2 – Гиги­е­ни­че­ский уро­вень обра­бот­ки рук

2.3 – Алго­ритм при­го­тов­ле­ния 10% освет­лен­но­го основ­но­го раствора

отбе­ли­вать

2.4 – Алго­ритм при­го­тов­ле­ния рабо­че­го рас­тво­ра 1% хлор­ной изве­сти (10л)

2.5- Алго­ритм при­го­тов­ле­ния рабо­че­го рас­тво­ра хлор­ной изве­сти 5% (10л)

2.6 – Алго­ритм при­го­тов­ле­ния хло­ра­ми­на (1л)

2.7 – Алго­рит­мы сте­ри­ли­за­ции изде­лий меди­цин­ско­го назна­че­ния в сухо­жа­ро­вом шкафу

2.8 – Алго­ритм шта­бе­ли­ро­ва­ния сте­ри­ли­за­ци­он­ных боксов

2.9 – Кон­троль чисто­ты перед сте­ри­ли­за­ци­ей – тест на азопирам

2.10 – Кон­троль очист­ки перед сте­ри­ли­за­ци­ей – тест на фенолфталеин

2.11 – Общий алго­ритм убор­ки помещения

2.12 – Дез­ин­фек­ция меди­цин­ских инструментов

УРОВНИ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

СОЦИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ЛЕЧЕНИЯ РУК

Цель: обес­пе­че­ние инфек­ци­он­ной без­опас­но­сти боль­но­го и персонала

Коман­да:

- одно­ра­зо­вое полотенце

- доза­тор жид­ко­го мыла

- Часы с секундами.

Алго­ритм действий:

1. Про­ве­рить целост­ность кожи (при поре­зах на руках закле­ить раны лей­ко­пла­сты­рем), снять с рук часы, укра­ше­ния и завер­нуть рука­ва халата.

2. Два­жды намыль­те руки боль­шим коли­че­ством мыла, хоро­шень­ко потри­те их друг о друга:

- ладонь на ладонь.

- ладо­нью пра­вой руки про­ве­сти по внеш­ней сто­роне кисти, затем левой по правой.

- ладонь над ладо­нью и меж­ду паль­ца­ми вместе.

- паль­цы одной руки на дру­гой ладо­ни попеременно.

- вра­щать боль­шим паль­цем пра­вой руки в левой ладо­ни в той же после­до­ва­тель­но­сти, что и боль­шим паль­цем левой руки в пра­вой ладони.

- поте­реть кон­чи­ки паль­цев левой руки ладо­нью пра­вой руки и наобо­рот в тече­ние 30 секунд.

3. Под­дер­жи­те руки так, что­бы они были выше лок­тей и над раковиной.

4. Про­мой­те руки под про­точ­ной водой до пол­но­го уда­ле­ния мыла.

5. Вытри­те руки одно­ра­зо­вым поло­тен­цем и закрой­те этим поло­тен­цем кран.

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ РУЧНОЙ ОБРАБОТКИ

Цель: обес­пе­че­ние инфек­ци­он­ной без­опас­но­сти боль­но­го и персонала

обес­пе­че­ние высо­ко­го уров­ня чистоты.

Пока­за­ния

-Перед наде­ва­ни­ем и после сня­тия перчаток.

- После кон­так­та с био­ло­ги­че­ски­ми жид­ко­стя­ми и после воз­мож­но­го мик­роб­но­го загрязнения.

-Перед ухо­дом за боль­ным с ослаб­лен­ным иммунитетом.

Коман­да:

- одно­ра­зо­вое полотенце

- доза­тор жид­ко­го мыла

- кож­ные анти­сеп­ти­ки на спир­то­вой основе

-там­по­ны

- Сте­риль­ные перчатки.

Алго­ритм действий:

1. Про­ве­рить целост­ность кожи, (при поре­зах на руках закле­ить раны лей­ко­пла­сты­рем), снять часы, укра­ше­ния с рук и завер­нуть рука­ва хала­та на 2/3 предплечья.

2. Два­жды намыль­те руки боль­шим коли­че­ством мыла, осто­рож­но потри­те их:

- ладонь на ладонь.

- ладо­нью пра­вой руки про­ве­сти по внеш­ней сто­роне кисти, затем левой по правой.

- ладонь над ладо­нью и меж­ду паль­ца­ми вместе.

- паль­цы одной руки на дру­гой ладо­ни попеременно.

- пово­рот боль­шо­го паль­ца пра­вой руки в левой ладо­ни в той же после­до­ва­тель­но­сти, сде­лать это боль­шим паль­цем левой руки в пра­вой ладони.

- поте­реть кон­чи­ки паль­цев левой руки ладо­нью пра­вой руки и наобо­рот в тече­ние 10 секунд.

3. Опо­лос­ни­те руки под про­точ­ной водой, что­бы уда­лить мыль­ную пену, и повто­ри­те мытье каж­дой руки до 5–6 раз.

4. Под­дер­жи­те руки так, что­бы они были выше лок­тей и над раковиной.

5.

Вытри­те руки одно­ра­зо­вым поло­тен­цем и закрой­те им кран.

6. Тща­тель­но обра­бо­тать кожу рук в тече­ние 2–3 минут 3–5 мл антисептика.

При­ме­ча­ние. Выбра­сы­вай­те исполь­зо­ван­ные поло­тен­ца в контейнер.

Дай­те пре­па­ра­ту высох­нуть на руке.

23. ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ 10%-НЫЙ РАСТВОР ОБЛЕГЧЕННОЙ ХЛОРА ИЗВЕСТИ

Назна­че­ние: дезинфекция

Коман­да:

- ком­би­не­зо­ны – длин­ный меди­цин­ский халат, рези­но­вый фар­тук, рези­но­вые пер­чат­ки, респи­ра­тор, очки, смен­ная обувь

- 10-лит­ро­вая эма­ли­ро­ван­ная емкость с крыш­кой или бутыль из тем­но­го стек­ла с пробкой

- пакет отбе­ли­ва­те­ля (1 кг)

- дере­вян­ная лопатка

- мер­ни­ки для сыпу­чих веществ и растворов

-доку­мен­та­ция: днев­ни­ки при­го­тов­ле­ния 10% рас­тво­ра хлор­ной изве­сти и кон­троль сухой под­го­тов­ки к актив­но­му хлору

- сред­ства лич­ной гиги­е­ны: мыло, инди­ви­ду­аль­ное полотенце.

Алго­ритм действий:

1. Надень­те комбинезон.

2. Под­го­товь­те оборудование.

3. Налей­те в емкость 0,5 – 1 л воды.

4. Всы­пать 1 кг сухой щело­чи, пере­ме­ши­вая дере­вян­ной лопат­кой и раз­ми­ная комочки.

5. Дове­сти объ­ем воды до 10 лит­ров, пере­ме­ши­вая до однородности.

6. Закрой­те емкость крышкой.

7. Сде­лать отмет­ку на эти­кет­ке о вре­ме­ни при­го­тов­ле­ния, снять спецодежду.

8. Пере­ме­ши­вай­те рас­твор несколь­ко раз в тече­ние дня.

9. Через 24 часа слить и про­це­дить верх­нюю часть рас­тво­ра в бутыл­ку с пробкой.

10. Про­мар­ки­руй­те бир­ку (дата, под­пись медсестры).

11. Снять пер­чат­ки, вымыть руки.

При­ме­ча­ние: Хра­нить рас­твор 5–7 дней в тем­ном поме­ще­нии в закры­той таре.

2.4. АЛГОРИТМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ 1% (10 л)

Назна­че­ние: дезинфекция

Коман­да:

- ком­би­не­зо­ны – длин­ный меди­цин­ский халат, рези­но­вый фар­тук, рези­но­вые пер­чат­ки, респи­ра­тор, очки, смен­ная обувь

- резерв­ное решение

- дере­вян­ная лопатка

- мер­ные ста­кан­чи­ки для растворов

- сред­ства лич­ной гиги­е­ны: мыло, инди­ви­ду­аль­ное полотенце.

Алго­ритм действий:

1. Надень­те комбинезон.

2. Налить в емкость 1 л 10% рас­тво­ра освет­лен­но­го (маточ­но­го) хлорамина).

3. Раз­ба­вить водой до 10 л, пере­ме­шать и закрыть крыш­кой (отмет­ка).

4. Снять пер­чат­ки, вымыть руки.

При­ме­ча­ние: для дез­ин­фек­ции пред­ме­тов, ванн, сто­лов для осмот­ра боль­ных, рези­но­вых фар­ту­ков, убо­роч­но­го инвен­та­ря, для пла­но­вой убор­ки. Реше­ние под­хо­дит для одно­го дня.

2.5 АЛГОРИТМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ 5% (10 л)

Коман­да:

- ком­би­не­зо­ны – длин­ный меди­цин­ский халат, рези­но­вый фар­тук, рези­но­вые пер­чат­ки, респи­ра­тор, очки, смен­ная обувь

- резерв­ное решение

- дере­вян­ная лопатка

- мер­ные ста­кан­чи­ки для растворов

- сред­ства лич­ной гиги­е­ны: мыло, инди­ви­ду­аль­ное полотенце.

Назна­че­ние: дезинфекция

Алго­ритм действий:

1. Собе­ри­те 5 лит­ров 10% рас­тво­ра хлор­ной изве­сти и вылей­те его в ведро.

2. Дове­сти объ­ем воды до 10 лит­ров, перемешать.

При­ме­не­ние: для дез­ин­фек­ции пред­ме­тов ухо­да, кон­так­ти­ро­вав­ших с боль­ны­ми тубер­ку­ле­зом, и для гене­раль­ной убор­ки помещений.

Почему так важно следовать приказу № 342

Педи­ку­лез – очень опас­ное забо­ле­ва­ние, посколь­ку им лег­ко зара­зить­ся. Даже если чело­век выле­чил­ся, его одеж­да может быть источ­ни­ком инфек­ции еще 90 дней. Поэто­му без над­ле­жа­ще­го ухо­да вши могут быст­ро рас­про­стра­нять­ся. В неко­то­рых евро­пей­ских стра­нах забо­ле­ва­ние более рас­про­стра­не­но сре­ди детей и под­рост­ков. В Рос­сии сре­ди взрос­лых чаще все­го приезжие.

Имен­но широ­кое рас­про­стра­не­ние болез­ни побу­ди­ло Мин­здрав создать новый при­каз о педи­ку­ле­зе № 342. Тогда в 1998 г еже­год­но в РФ реги­стри­ро­ва­ли 300 000 слу­ча­ев. Толь­ко 25% из них были взрос­лы­ми. Осталь­ные носи­те­ли инфек­ции обна­ру­же­ны в дет­ских учре­жде­ни­ях. Сей­час, бла­го­да­ря ново­му при­ка­зу о педи­ку­ле­зе, ситу­а­ция изменилась.

Опас­ность свя­за­на, конеч­но же, не толь­ко с сами­ми вша­ми, хотя дис­ком­форт они при­чи­ня­ют чело­ве­ку. Основ­ная про­бле­ма в том, что насе­ко­мые явля­ют­ся пере­нос­чи­ка­ми опас­ных инфек­ций. Кусая чело­ве­ка, они зара­жа­ют его. Так, вши явля­ют­ся пере­нос­чи­ка­ми сып­но­го тифа и болез­ни Брилла.

Основные положения

Новость об изме­не­нии зако­но­да­тель­ства о про­фи­лак­ти­ке педи­ку­ле­за момен­таль­но обле­те­ла всю Рос­сию. Поря­док: немед­лен­ное чте­ние, что­бы знать, как дей­ство­вать в той или иной ситу­а­ции. Сани­тар­ные нор­мы при педи­ку­ле­зе опи­сы­ва­ют дей­ствия, кото­рые долж­ны про­во­дить меди­цин­ские работ­ни­ки для предот­вра­ще­ния эпи­де­мии забо­ле­ва­ния и предотвращения:

• про­во­дят­ся про­фи­лак­ти­че­ские осмот­ры насе­ле­ния по пла­ну, утвер­жда­е­мо­му выше­сто­я­щи­ми органами;
• все дошколь­ные обра­зо­ва­тель­ные учре­жде­ния, дет­ские сады, дет­ские дома, сана­то­рии, дома отды­ха, ста­ци­о­нар­ные орга­ни­за­ции, целью дея­тель­но­сти кото­рых явля­ет­ся обес­пе­че­ние сохра­не­ния здо­ро­вья ребен­ка, обес­пе­че­ны мою­щи­ми сред­ства­ми, сред­ства­ми дезин­сек­ции, для лич­ной гигиены;
• мед­пунк­ты, дру­гие орга­ни­за­ции, кото­рые зани­ма­ют­ся лече­ни­ем педи­ку­ле­за, дера­ти­за­ци­ей поме­ще­ний, вещей, предо­став­ля­ют спе­ци­аль­ное обо­ру­до­ва­ние, тех­ни­ку, средства;

Сан­ПиН на педи­ку­лез обя­за­те­лен, учте­ны тре­бо­ва­ния новой редак­ции закона.

Назначение приказа

Мини­стер­ство здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Феде­ра­ции изда­ло При­каз № 342 от 26 нояб­ря 1998 г. Целью явля­ет­ся пре­кра­ще­ние рас­про­стра­не­ния педи­ку­ле­за и инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний, пере­да­ю­щих­ся вша­ми. Изда­ние при­ка­за было обу­слов­ле­но обста­нов­кой в ​​стране: боль­шим чис­лом забо­лев­ших, рас­про­стра­не­ни­ем сып­но­го тифа и болез­ни Брил­ла. В то вре­мя как в раз­ви­тых стра­нах слу­ча­ев забо­ле­ва­ния не зарегистрировано.

Неред­ко боль­ные посту­па­ли в лечеб­ные учре­жде­ния по дру­гим при­чи­нам, и уже на месте у них обна­ру­жи­ва­ли педи­ку­лез. Вра­чи не все­гда мог­ли отли­чить его от дру­гих забо­ле­ва­ний с похо­жи­ми симп­то­ма­ми. Напри­мер, при­ни­ма­ют от аллер­гии. Люди, посту­пив­шие в ста­ци­о­нар без опре­де­лен­но­го места житель­ства, могут быть носи­те­ля­ми одно­вре­мен­но несколь­ких видов вшей. Все эти труд­но­сти вызва­ли недо­уме­ние у мед­пер­со­на­ла. Поря­док опре­де­лял поря­док их действий.

Приказ по педикулезу №342: противопедикулезная укладка

Мно­гих вол­ну­ет борь­ба с пара­зи­та­ми, кото­рые уже напа­ли на чело­ве­ка. Совре­мен­ный состав анти­пе­ди­ку­лез­но­го сти­ля выгля­дит сле­ду­ю­щим образом:

• Мешок для сбо­ра вещей у боль­но­го: хлоп­ко­вый или резиновый.
• Оцин­ко­ван­ный лоток или вед­ро, где будут обез­за­ра­жи­вать­ся волосы.
• Рези­но­вая наклад­ка для манипуляций.
• Рези­но­вые перчатки.
• Частый метал­ли­че­ский гребень.
• Нож­ни­цы и/или машин­ка для стриж­ки волос.
• Спир­то­вая лампа.
• 2–3 шар­фа.
• Одно­ра­зо­вый халат.
• Хлоп­ко­вые подушечки.
• Сто­ло­вый уксус.
• Основ­ны­ми эле­мен­та­ми в соста­ве про­ти­во­пе­ди­ку­лез­ной при­чес­ки явля­ют­ся сред­ства для уни­что­же­ния голов­ных и лоб­ко­вых вшей: Ови­ци­ды для разо­вой обра­бот­ки – шам­пу­ни, лосьо­ны, кон­цен­три­ро­ван­ные эмуль­сии и др.
• Неоови­ци­ды (непол­но­стью эффек­тив­ные ови­ци­ды) для дву­крат­ной обра­бот­ки в тече­ние неде­ли-деся­ти дней. Это спе­ци­аль­ное мыло, шам­пунь и дру­гие продукты.
• Сред­ства, уни­что­жа­ю­щие пла­тя­ных вшей: ови­ци­ды и неовициды.
• Аэро­зо­ли и ряд дру­гих средств, кото­рые при­ме­ня­ют для дезин­сек­ции помещений.

Виды вшей

Голо­ва	Встре­ча­ют­ся в воло­сах (висок, заты­лок и темен­ная область голо­вы), куса­ют носи­те­ля каж­дые три часа. Сам­ки откла­ды­ва­ют до семи яиц в сут­ки (и до 140 за всю жизнь), кото­рые раз­ви­ва­ют­ся 5–9 дней, а личин­ки – око­ло 17 дней. Жиз­нен­ный цикл длит­ся до 30 дней, но вне орга­низ­ма пара­зи­ты поги­ба­ют в тече­ние суток. Опти­маль­ная тем­пе­ра­ту­ра раз­мно­же­ния 28 гра­ду­сов, а при ее сни­же­нии до 20 гра­ду­сов сам­ка не откла­ды­ва­ет яйца, рост личи­нок прекращается.
Одеж­да	Пара­зи­ти­ру­ет в склад­ках одеж­ды, накле­и­ва­ет гни­ды на вор­син­ки тка­ней, волос­ки на тело. Два-три раза в день она пьет кровь в тече­ние 3–10 минут, выса­сы­вая боль­ше по срав­не­нию с голов­ной вошью. Спо­соб­ны остав­лять до 10 гнид в сут­ки, а за 34–46 дней жиз­ни до двух-трех­сот штук. Для раз­ви­тия гнид и личи­нок тре­бу­ет­ся от одной до двух недель. Пла­тя­ные вши более теп­ло­лю­би­вы (опти­маль­ная тем­пе­ра­ту­ра око­ло 32 гра­ду­сов), но и более живу­чи. При пони­же­нии тем­пе­ра­ту­ры на пять гра­ду­сов мож­но про­жить двое суток без кро­ви. При тем­пе­ра­ту­ре от 10 до 20 гра­ду­сов они обхо­дят­ся без еды почти неде­лю. Для них губи­тель­на тем­пе­ра­ту­ра выше 37 гра­ду­сов, как и сухое теп­ло в тече­ние деся­ти минут. Вши часто пол­за­ют по здо­ро­вым людям, напри­мер мед­сест­рам, если они пара­зи­ти­ру­ют у боль­ных с лихо­рад­кой. Сле­до­ва­тель­но, это дез­ин­фек­ция белых вещей.
Лоб­ко­вый (плос­кий)	Име­ет наи­мень­шие раз­ме­ры и пара­зи­ти­ру­ет в ниж­ней части тела, остав­ляя сле­ды в виде синя­ков на живо­те. Вошь надол­го фик­си­ру­ет­ся на одном месте, пери­о­ди­че­ски насы­ща­ясь кро­вью. Все­го за месяц жиз­ни сам­ка откла­ды­ва­ет не более 50 яиц. Каж­дая особь про­жи­ва­ет три воз­рас­та, а фазы раз­ви­тия длят­ся в сред­нем одну неде­лю. Без чело­ве­че­ско­го орга­низ­ма лоб­ко­вая вошь про­жи­вет менее 12 часов.

Про­фи­лак­ти­ка педи­ку­ле­за – важ­ный и тес­ный кон­такт людей, в том чис­ле и в меди­цин­ских учре­жде­ни­ях. Вши попа­да­ют в орга­низм при мас­са­же и через постель­ное белье.

Важ­ность про­во­ди­мых меро­при­я­тий обу­слов­ле­на ​​эпи­де­мио­ло­ги­че­ским зна­че­ни­ем вшей, осо­бен­но пла­тя­ных, в пере­да­че сып­но­го и воз­врат­но­го тифов, окоп­ной лихо­рад­ки. Воз­бу­ди­те­ли (рик­кет­сии и спи­ро­хе­ты) про­ни­ка­ют в кишеч­ник вшей и на 4–7 сут­ки дела­ют их источ­ни­ка­ми инфек­ции для человека

Воз­бу­ди­те­ли (рик­кет­сии и спи­ро­хе­ты) про­ни­ка­ют в кишеч­ник вшей и в тече­ние 4–7 дней дела­ют их источ­ни­ка­ми инфек­ции для человека.

Зара­же­ние про­ис­хо­дит при попа­да­нии воз­бу­ди­те­ля в кро­во­ток через сли­зи­стые обо­лоч­ки или при повре­жде­нии при расчесывании.

Лоб­ко­вая вошь не участ­ву­ет в раз­ви­тии эпи­де­мий, но вызы­ва­ет силь­ный зуд и реци­ди­вы кож­ных заболеваний.

В послед­ние годы (ана­лиз про­во­дил­ся в 2015 г.) пик забо­ле­ва­е­мо­сти вша­ми в Рос­сии при­хо­дит­ся на Моск­ву, что свя­за­но с огром­ным пото­ком имми­гран­тов, про­жи­ва­ю­щих на улице.

Инструк­ция по про­фи­лак­ти­ке педи­ку­ле­за и чесот­ки в травмпункте

посмотреть/скачать»

Алгоритм действий

Алго­ритм дей­ствий при педикулезе

Уклад­ка педи­ку­ле­за начи­на­ет­ся с под­го­то­ви­тель­ных про­це­дур. Поме­ще­ние долж­но хоро­шо про­вет­ри­вать­ся. На голо­ву боль­но­го по линии роста волос завя­зы­ва­ют жгут из плат­ка, что­бы сред­ство не попа­ло на кожу и в глаза.

Надень­те халат, рези­но­вые пер­чат­ки, при­го­товь­те рас­твор по инструк­ции. На паци­ен­та накла­ды­ва­ют резин­ку. Воло­сы раз­де­ле­ны на пряди.

1. Обра­бо­тай­те воло­сы сред­ством от вшей.
2. Длин­ные воло­сы сле­ду­ет собрать в пучок.
3. Свер­ху наде­ва­ет­ся спе­ци­аль­ный пла­сти­ко­вый колпачок.
4. Выдер­жи­ва­ет вре­мя, ука­зан­ное в инструкции.
5. Смыть боль­шим коли­че­ством воды, исполь­зо­вать шампунь.
6. Раз­ве­ди­те уксус, про­мой­те воло­сы, сно­ва надень­те шапоч­ку, оставь­те на 15 минут.
7. Про­мой­те снова.
8. Высу­ши­те полотенцем.
9. Выче­сать мерт­вых вшей и гнид. Жела­тель­но для этой цели исполь­зо­вать спе­ци­аль­ную расческу.
10. Про­верь­те воло­сы после укладки.

Повтор­ное обсле­до­ва­ние про­во­дит­ся через неде­лю. Через 14 дней реко­мен­ду­ет­ся повто­рить про­це­ду­ру для закреп­ле­ния резуль­та­та. Постель­ное белье под­вер­га­ет­ся тер­ми­че­ской и хими­че­ской обработке.

Противоэпидемические мероприятия в очаге заражения

Тиф

Тиф или рик­кет­си­оз — тяже­лое инфек­ци­он­ное забо­ле­ва­ние, при кото­ром про­ис­хо­дят деструк­тив­ные изме­не­ния сосу­дов и раз­ви­тие гене­ра­ли­зо­ван­но­го тром­бо­вас­ку­ли­та. Симп­то­ма­ми это­го забо­ле­ва­ния являются:

• лихо­рад­ка и температура;
• инток­си­ка­ция организма;
• розе­о­ло-пете­хи­аль­ная сыпь.

Забо­ле­ва­ние часто вызы­ва­ет ослож­не­ния, для под­твер­жде­ния диа­гно­за про­во­дят­ся спе­ци­аль­ные лабо­ра­тор­ные иссле­до­ва­ния. Лече­ние про­во­дит­ся антибиотиками.

Болезнь Брил­ла явля­ет­ся реци­ди­вом или обостре­ни­ем пере­не­сен­но­го сып­но­го тифа и может про­яв­лять­ся без зара­же­ния педи­ку­ле­зом. Его воз­бу­ди­тель может дли­тель­но сохра­нять­ся в орга­низ­ме людей, ранее болев­ших сып­ным тифом.

№ 342 при­ка­за о педи­ку­ле­зе содер­жит в каче­стве при­ло­же­ния мето­ди­че­ские ука­за­ния о том, как пра­виль­но про­во­дить меро­при­я­тия в оча­ге эпи­де­мии в слу­чае мас­со­во­го зара­же­ния людей сып­ным тифом или болез­нью Брил­ла. Основ­ны­ми пунк­та­ми этих инструк­ций являются:

1. Реко­мен­да­ции для вра­чей и меди­цин­ских работ­ни­ков лечеб­но-про­фи­лак­ти­че­ских учре­жде­ний по свое­вре­мен­но­му выяв­ле­нию боль­ных сып­ным тифом или с подо­зре­ни­ем на это заболевание.
2. Еже­ме­сяч­ные и годо­вые отче­ты по ста­ти­сти­ке забо­ле­ва­е­мо­сти явля­ют­ся обязательными.
3. При выяв­ле­нии эпи­де­ми­че­ско­го оча­га в рай­оне про­жи­ва­ния, отды­ха и рабо­ты боль­но­го про­во­дит­ся обя­за­тель­ная дез­ин­фек­ция поме­ще­ний, а так­же все места, где нахо­дил­ся боль­ной за послед­ние 21 день (инку­ба­ци­он­ный период).
4. Уста­нав­ли­ва­ют­ся кон­так­ты забо­лев­ше­го, при­над­леж­ность его вещей, а сам он под­ле­жит гос­пи­та­ли­за­ции в мест­ную инфек­ци­он­ную боль­ни­цу для обсле­до­ва­ния и лечения.
5. При выяв­ле­нии педи­ку­ле­за про­во­дят спе­ци­аль­ные лечеб­но-дезин­сек­ци­он­ные мероприятия.
6. Все долж­но быть обра­бо­та­но в дез­ин­фек­ци­он­ной камере;
7. У всех людей, кон­так­ти­ро­вав­ших с боль­ным, берут ана­ли­зы кро­ви, про­во­дят серо­ло­ги­че­скую диа­гно­сти­ку в спе­ци­аль­ной лабо­ра­то­рии для выяв­ле­ния забо­лев­ших, в даль­ней­шем необ­хо­ди­мо сле­дить за их состоянием.
8. Все дан­ные вно­сят­ся в кар­ту эпи­де­мио­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния оча­га, кото­рая затем обра­ба­ты­ва­ет­ся и реги­стри­ру­ет­ся в спе­ци­аль­ном органе по осо­бо опас­ным инфек­ци­ям Гос­санэпид­над­зо­ра в дан­ном реги­оне России.

Признаки заражения

Воз­бу­ди­те­ля­ми инфек­ции явля­ют­ся несколь­ко видов вшей:

Пара­зи­ты пита­ют­ся чело­ве­че­ской кро­вью, спо­соб­ны рас­про­стра­нять брюш­ной тиф и пред­став­ля­ют угро­зу для все­го обще­ства. Основ­ные симп­то­мы раз­ных видов педи­ку­ле­за схо­жи меж­ду собой, отли­ча­ет­ся толь­ко место­на­хож­де­ние паразитов.

1. Голов­ные вши пара­зи­ти­ру­ют на коже голо­вы, живут на коже голо­вы, яйца при­креп­ля­ют­ся к воло­сам бли­же к кор­ням, на фото вы може­те уви­деть, как выгля­дят вши и гниды.
2. Пла­тя­ные вши живут вне тела чело­ве­ка, стро­ят гнез­да в склад­ках, швах одеж­ды, постель­ных при­над­леж­но­стей. Они едят при­мер­но 4 раза в день, поэто­му обыч­но нахо­дят­ся в орга­низ­ме чело­ве­ка. Уку­сы белье­вых вшей обна­ру­жи­ва­ют­ся на туло­ви­ще, лице. Они не живут на голо­ве, поло­вых органах.
3. Лоб­ко­вые вши в боль­шин­стве слу­ча­ев пере­да­ют­ся поло­вым путем. Пора­жа­ет кожу голо­вы лоб­ка, про­меж­но­сти. При силь­ном зара­же­нии пара­зи­ты обна­ру­жи­ва­ют­ся в воло­сах на живо­те, гру­ди, в под­мы­шеч­ной впа­дине, на ресницах.

• силь­ный зуд, вызван­ный уку­са­ми вшей;
• изме­не­ние цве­та кожи, появ­ле­ние пятен, сыпи;
• цара­пи­ны на коже;
• вос­па­лен­ные язвоч­ки, ран­ки, цара­пи­ны сви­де­тель­ству­ют о при­со­еди­не­нии вто­рич­ной инфекции;
• утол­щен­ные участ­ки эпидермиса;
• воло­сы, спу­тан­ные от гноя, посто­ян­ный зуд.

Поря­док педи­ку­ле­за тре­бу­ет от меди­цин­ских работ­ни­ков про­ве­де­ния про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров и при­ня­тия мер по устра­не­нию педикулеза.

Требования к антисептикам для гигиенической обработки кожи рук

Анти­сеп­ти­ки долж­ны обеспечивать:

1. широ­кий спектр и высо­кий уро­вень анти­мик­роб­но­го действия;
2. ско­рость дости­же­ния обез­за­ра­жи­ва­ю­ще­го эффек­та (с гиги­е­ни­че­ским анти­сеп­ти­ком 30–60 секунд);
3. отсут­ствие обще­ток­си­че­ско­го, аллер­ген­но­го и раз­дра­жа­ю­ще­го дей­ствия на кожу;
4. мед­лен­ное раз­ви­тие рези­стент­но­сти мик­ро­ор­га­низ­мов к препаратам;
5. эко­но­ми­че­ская доступность.

Процедура осмотра

Пла­но­вый глав­ный экзамен

Про­во­дит­ся в хоро­шо осве­щен­ном месте с помо­щью основ­ных инстру­мен­тов. Тре­бу­ет­ся рас­чес­ка или рас­чес­ка с часты­ми зубья­ми, лупа или лупа.

• Осмотр на педи­ку­лез в дет­ском саду по Сан­ПиН про­во­дит­ся еже­ме­сяч­но. Меди­цин­ский работ­ник вни­ма­тель­но осмат­ри­ва­ет каж­до­го ребен­ка или про­во­дит выбо­роч­ный осмотр. Резуль­та­ты обсле­до­ва­ния зано­сят­ся в спе­ци­аль­ный дневник.
• Вши в шко­ле – обыч­ное явле­ние. Пла­но­вые про­вер­ки про­во­дят­ся 4 раза в год. Такая же пери­о­дич­ность про­фи­лак­ти­че­ских меро­при­я­тий в шко­лах. Убе­ди­тесь, что мед­сест­ра про­ве­ря­ет уче­ни­ков перед новым учеб­ным годом, после каникул.
• Детей, направ­ля­ю­щих­ся на отдых в оздо­ро­ви­тель­ные лаге­ря, дома отды­ха, обсле­ду­ют перед отъ­ез­дом на отсут­ствие пара­зи­тар­ных заболеваний.
• Перед гос­пи­та­ли­за­ци­ей на ста­ци­о­нар­ное лече­ние боль­ных обсле­ду­ют в каби­не­те меди­цин­ско­го осмот­ра. Дела­ют выезд по адре­су, где дол­жен про­жи­вать боль­ной, соглас­но зако­но­да­тель­ству в России.
• В орга­ни­за­ци­ях работ­ни­ки про­хо­дят пла­но­вую про­вер­ку один раз в год.

Ответ­ствен­ность за про­ве­де­ние про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров воз­ла­га­ет­ся на меди­цин­ско­го работ­ни­ка. Резуль­та­ты зано­сят­ся в спе­ци­аль­ную фор­му, на ней про­став­ля­ет­ся номер.

Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом

Мин­здра­вом преду­смот­рен ком­плекс меро­при­я­тий, направ­лен­ных на улуч­ше­ние сани­тар­но-гиги­е­ни­че­ских усло­вий, эпи­де­мио­ло­ги­че­ской обста­нов­ки в госу­дар­ствен­ных учре­жде­ни­ях и учре­жде­ни­ях. А так­же кон­крет­ные меро­при­я­тия по лече­нию педи­ку­ле­за у инфи­ци­ро­ван­ных людей. При­каз о педи­ку­ле­зе дает реко­мен­да­ции по выяв­ле­нию, про­фи­лак­ти­ке, лече­нию. Орга­ни­за­цию и про­ве­де­ние меро­при­я­тий по борь­бе с педи­ку­ле­зом осу­ществ­ля­ют меди­цин­ские работники.

Предупреждение вшивости

• Про­ве­де­ние про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров насе­ле­ния. Сде­ла­но про­фес­си­о­на­ла­ми в обла­сти здра­во­охра­не­ния. Про­во­дит­ся в дошколь­ных учре­жде­ни­ях, шко­лах, обще­жи­ти­ях, домах пре­ста­ре­лых, интер­на­тах и ​​дру­гих обще­ствен­ных организациях.
• Обес­пе­че­ние необ­хо­ди­мых усло­вий для про­фи­лак­ти­ки педи­ку­ле­за в обо­ру­до­ва­нии. Сан­про­пуск­ни­ки, сан­уз­лы, пра­чеч­ные, душе­вые, горя­чая вода.
• Нали­чие меди­цин­ско­го пер­со­на­ла для осмотра.
• Орга­ни­за­ция меро­при­я­тий в оча­гах педи­ку­лез­ной инфекции.
• Про­ве­де­ние про­све­ти­тель­ской деятельности.

В нор­ма­тив­ных доку­мен­тах по голов­ным вшам пояс­ня­ет­ся, что зара­жа­ют­ся люди, у кото­рых есть мерт­вые, живые, сухие и взрос­лые гниды.

Каж­дое дело под­ле­жит реги­стра­ции. Инфор­ма­ция пере­да­на в сани­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­скую служ­бу Рос­сий­ской Феде­ра­ции. Боль­но­му запре­ще­но посе­щать обще­ствен­ные места в тече­ние 2 недель. За это вре­мя необ­хо­ди­мо прой­ти пол­ный курс лече­ния. В оча­ге инфек­ции обсле­до­ва­ния про­во­дят­ся в тече­ние цело­го меся­ца, каж­дые 10 дней.

Особы, подлежащие осмотру

• сту­ден­ты выс­ших учеб­ных заве­де­ний, про­фес­си­о­наль­но-тех­ни­че­ских учи­лищ. 4 раза в год выбо­роч­но или пол­но­стью. Обя­за­тель­ный экза­мен в нача­ле, в кон­це учеб­но­го года, после каникул;
• уча­щи­е­ся кол­ле­джей, школ-интер­на­тов, дет­ских садов;
• дети, выез­жа­ю­щие на отдых в лаге­ря, сана­то­рии, лечебницы;
• сотруд­ни­ки пред­при­я­тий, орга­ни­за­ций, учреждений;
• паци­ен­ты, госпитализированные;
• жите­ли обще­жи­тий, коммуналок;
• меди­цин­ские работ­ни­ки, ассистенты.

Осмотр про­во­дят в хоро­шо осве­щен­ном месте с уве­ли­чи­тель­ным стек­лом, уве­ли­чи­тель­ным стеклом

Осо­бое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся воло­сам на вис­ках, лбу и шее. В этих местах вши откла­ды­ва­ют яйца гнид, кото­рые оста­ют­ся в воло­сах даже после появ­ле­ния личинок

Отсут­ствие вшей не гово­рит о том, что болезнь нахо­дит­ся в завер­ша­ю­щей стадии.

Ответ­ствен­ность за про­ве­де­ние лечеб­но-про­фи­лак­ти­че­ских меро­при­я­тий лежит на адми­ни­стра­ции и управ­ле­нии. Оформ­ле­ние резуль­та­тов экс­пер­ти­зы осу­ществ­ля­ет­ся в соот­вет­ствии с реше­ни­ем Минздрава.

Профилактика педикулеза и сыпного тифа

Он заклю­ча­ет­ся в соблю­де­нии сани­тар­но-гиги­е­ни­че­ских норм. Соглас­но при­ка­зу Мин­здра­ва рекомендуется:

• регу­ляр­ные мор­щи­ны тела, голо­вы не реже 1 раза в 10 дней;
• менять постель­ное белье по мере загряз­не­ния, но не реже 2 раз в месяц;
• регу­ляр­ная стир­ка вещей с утю­гом с паром;
• стриж­ка, еже­днев­ная укладка;
• чисто­та верх­ней одеж­ды, ее пра­виль­ное хранение;
• влаж­ная убор­ка в доме;
• содер­жать пред­ме­ты инте­рье­ра в чистоте.

При обна­ру­же­нии вшей, гнид борь­ба с педи­ку­ле­зом ведет­ся одно­вре­мен­но на теле, одеж­де и внут­ри. Все люди, живу­щие под одной кры­шей, при­вле­че­ны к уго­лов­ной ответственности.

Дезинсекционные мероприятия — инструкция

Борь­ба ведет­ся ком­плекс­ным спо­со­бом, вклю­ча­ю­щим в себя меха­ни­че­ские, физи­че­ские и хими­че­ские методы.

1. При незна­чи­тель­ном зара­же­нии педи­ку­ле­зом одеж­ду, белье и одеж­ду кипя­тят, гла­дят паром. Осо­бое место отво­дит­ся швам, складкам.
2. При обна­ру­же­нии голов­ных вшей от 1 до 10 еди­ниц с уче­том гнид Мин­здрав пред­ла­га­ет исполь­зо­вать меха­ни­че­ский метод. Пред­ва­ри­тель­но смо­чи­те голо­ву уксус­ным рас­тво­ром. На 1 л воды 200 мл веще­ства. На голо­ву наде­ва­ют цел­ло­фа­но­вый пакет, через 20 минут взрос­лых вшей выби­ра­ют вруч­ную, гни­ды выче­сы­ва­ют греб­нем с мел­ки­ми зубья­ми. Меж­ду зуба­ми про­пус­ка­ют хлоп­ча­то­бу­маж­ную нить или нит­ку, обиль­но смо­чен­ную уксус­ным раствором.
3. Допус­ка­ет­ся такой метод уни­что­же­ния, как сбри­ва­ние волос, пре­дель­но корот­кая стриж­ка. Воло­сы соби­ра­ют в мешо­чек, бума­гу, сжигают.
4. При обна­ру­же­нии вшей на теле чело­ве­ка необ­хо­ди­мо умыть­ся в горя­чей воде с мою­щим сред­ством. Сти­рать одеж­ду, постель­ное белье. Сле­ди­те за уку­са­ми. Если они появят­ся, повто­ри­те события.

Применение инсектицидов

При силь­ном пора­же­нии орга­низ­ма любым видом вшей сани­тар­ный орган РФ реко­мен­ду­ет при­ме­не­ние инсек­ти­цид­ных пре­па­ра­тов. Не при­ме­нять сред­ства бере­мен­ным, детям до 5 лет, людям с инди­ви­ду­аль­ной непе­ре­но­си­мо­стью, при нали­чии откры­тых ран на коже.

Для лече­ния кожи голо­вы используйте:

• 0,15% рас­твор карбофоса;
• 20 эмуль­сия бензилбензоата;
• бор­ная мазь на 5;
• лосьо­ны «Нит­ти­фор», «Нити­лон», «Лон­цид;
• шам­пунь веда;
• Меди­фокс;
• поро­шок пиретрума;
• деготь, мыль­ный порошок.

Про­дукт дер­жит­ся на воло­сах от 20 до 40 минут. Про­мой­те теп­лой водой, опо­лос­ни­те рас­тво­ром уксу­са. Про­дол­жи­тель­ность лече­ния педи­ку­ле­за состав­ля­ет 2–4 недели.

Для обра­бот­ки вещей исполь­зуй­те 2% рас­твор каль­ци­ни­ро­ван­ной соды. Замо­чить на 15 минут

Про­гладь­те паро­вым утю­гом, уде­ляя осо­бое вни­ма­ние склад­кам и швам. Кро­ме соды мож­но использовать:

• кар­бо­фос 50% кон­цен­трат, Сульфидофос;
• 1% поро­шок Неопин, Бифетрин‑П, Витар;
• Меди­фокс-Супер;
• поро­шок пиретрума;
• 20% вод­но-мыль­ная керо­си­но­вая эмульсия.

Новую обра­бот­ку про­во­дят через 2 неде­ли. Цель состо­ит в том, что­бы предот­вра­тить раз­мно­же­ние ново­го поко­ле­ния вшей. Инсек­ти­ци­ды не дей­ству­ют на яйца. Что­бы их уни­что­жить, нуж­но дождать­ся, пока вылу­пят­ся личин­ки. Личин­ки ста­но­вят­ся взрос­лы­ми через 7 дней. Новая обра­бот­ка через 14 дней после пер­вой про­це­ду­ры поз­во­ля­ет уни­что­жить всех живых вшей. Раз­ви­тие педи­ку­ле­за останавливается.

Таблетки от педикулеза

Их при­ме­ня­ют в осо­бых слу­ча­ях при силь­ных оча­гах инфек­ции. Исполь­зуй­те пре­па­рат Бута­ди­он. Таб­лет­ки при­ни­ма­ют внутрь после еды. Взрос­лым назна­ча­ют по 0,15 г в сут­ки 2 дня под­ряд. Дей­ствие сохра­ня­ет­ся 14 дней. Детям до 4 лет пре­па­рат про­ти­во­по­ка­зан. С 5‑летнего воз­рас­та дози­ров­ку уста­нав­ли­ва­ют исхо­дя из мас­сы тела, воз­рас­та. При­ем осу­ществ­ля­ет­ся три­жды в день, двое суток. Доза от 0,05 до 0,10 мг за один раз.

В кро­ви чело­ве­ка появ­ля­ет­ся опас­ное для жиз­ни насе­ко­мых веще­ство. Посте­пен­но вся попу­ля­ция выми­ра­ет. Повтор­ное обсле­до­ва­ние про­во­дят после исте­че­ния сро­ка дей­ствия препарата.

Пре­па­рат вызы­ва­ет побоч­ные эффек­ты: рас­строй­ство желуд­ка, нару­ше­ние сна, раз­дра­же­ние нерв­ной систе­мы. При­ме­ня­ет­ся в осо­бых слу­ча­ях, если дру­гие мето­ды не могут дать жела­е­мо­го результата.

Профилактика педикулеза в детских учреждениях

Про­фи­лак­ти­ка появ­ле­ния педикулеза

Про­фи­лак­ти­ка педи­ку­ле­за и сып­но­го тифа К про­фи­лак­ти­че­ским меро­при­я­ти­ям отно­сят­ся регу­ляр­ные осмот­ры детей:

• в дошколь­ных учре­жде­ни­ях – 1 раз в месяц;
• в шко­лах и про­фес­си­о­наль­ных обра­зо­ва­тель­ных орга­ни­за­ци­ях – 4 раза в год;
• осмотр вос­пи­тан­ни­ков школ-интер­на­тов и дет­ских домов дол­жен про­во­дить­ся регу­ляр­но в соот­вет­ствии с зако­но­да­тель­ством Рос­сий­ской Федерации;
• дети, направ­ля­ю­щи­е­ся в оздо­ро­ви­тель­ные лаге­ря, про­хо­дят обсле­до­ва­ние перед отъ­ез­дом и каж­дую после­ду­ю­щую неделю;
• боль­ные, посту­пив­шие на лече­ние в ста­ци­о­нар, при поступ­ле­нии и далее еженедельно;
• работ­ни­ки раз­лич­ных орга­ни­за­ций обсле­ду­ют­ся при про­ве­де­нии меди­цин­ских осмот­ров и профосмотров.

При обна­ру­же­нии педи­ку­ле­за у детей, посту­па­ю­щих в дет­ское учре­жде­ние (дошколь­ное и школь­ное), они направ­ля­ют­ся на лече­ние и не могут посе­щать это учре­жде­ние. После сана­ции и ком­плек­са меро­при­я­тий по уни­что­же­нию пара­зи­тов необ­хо­ди­мо при­не­сти меди­цин­скую справ­ку, под­твер­жда­ю­щую отсут­ствие у ребен­ка педикулеза.

Как осмотреть себя дома?

Самый про­стой спо­соб выявить педи­ку­ле­за — это про­ве­сти само­сто­я­тель­ный осмотр.

Выявить вшей и про­ве­рить себя на забо­ле­ва­ние мож­но само­сто­я­тель­но, в домаш­них усло­ви­ях, без исполь­зо­ва­ния каких-либо спе­ци­аль­ных инстру­мен­тов и мето­дик. Вшей труд­но уви­деть, осо­бен­но если у чело­ве­ка свет­лые густые воло­сы. Но гни­ды очень замет­ны на стержне воло­са. Поэто­му, что­бы про­вер­ка была эффек­тив­ной, нуж­но сесть в свет­лом поме­ще­нии и при­сту­пить к осмотру.

Если воло­сы длин­ные, их сле­ду­ет рас­пу­стить, выпря­мить и рас­че­сать. Затем воло­сы делят на пря­ди и иссле­ду­ют каж­дую прядь. Вы може­те исполь­зо­вать уве­ли­чи­тель­ное стек­ло, что­бы точ­но иден­ти­фи­ци­ро­вать пара­зи­та. При­кор­не­вую зону, где вши часто при­креп­ля­ют­ся к яйцам, сле­ду­ет рас­смат­ри­вать с осо­бой тща­тель­но­стью. При обна­ру­же­нии взрос­лых осо­бей или гнид лече­ние сле­ду­ет начи­нать немед­лен­но. Поми­мо обра­бот­ки зара­жен­но­го участ­ка, дез­ин­фек­ции под­ле­жат постель­ные при­над­леж­но­сти, сред­ства лич­ной гиги­е­ны и помещение.

Применение противопедикулезной укладки

Соглас­но При­ка­зу о педи­ку­ле­зе № 342, реко­мен­ду­ет­ся при­ме­нять про­ти­во­пе­ди­ку­лез­ный стиль сле­ду­ю­щим образом:

• Чело­век, выпол­ня­ю­щий лече­ние, дол­жен носить халат, защит­ный шарф и перчатки.
• Боль­но­го уку­ты­ва­ют клеенкой.
• Гла­за боль­но­го защи­ща­ют сло­жен­ным в несколь­ко сло­ев поло­тен­цем для предо­хра­не­ния от попа­да­ния в них лекар­ствен­ных препаратов.
• Тща­тель­но обра­бо­тай­те сред­ством воло­сы боль­но­го, затем накрой­те голо­ву шапоч­кой на вре­мя, ука­зан­ное в инструк­ции к препарату.
• После обра­бот­ки воло­сы сле­ду­ет про­мыть под про­точ­ной водой.
• Далее исполь­зо­ва­ние шам­пу­ня, вхо­дя­ще­го в состав прически.
• После суш­ки волос каж­дую прядь необ­хо­ди­мо про­че­сать ред­ким греб­нем на пред­мет яиц, дох­лых вшей.
• Повтор­ное обсле­до­ва­ние боль­но­го на успеш­ность процедуры.
• Обра­бот­ка рас­чес­ки спир­том или кипятком.
• Обра­бот­ка поме­ще­ний дез­ин­фи­ци­ру­ю­щим составом.
• Вещи боль­но­го поме­ща­ют­ся в спе­ци­аль­ный мешок для даль­ней­шей дезинфекции.
• Халат, пер­чат­ки, шарф-про­цес­сор, а так­же дру­гие одно­ра­зо­вые пред­ме­ты, исполь­зу­е­мые при про­ве­де­нии про­це­ду­ры, поме­ща­ют­ся в отдель­ный пакет и выбрасываются.

Длительность карантина

Если у ребен­ка дома заве­лись вши, роди­те­ли долж­ны немед­лен­но сооб­щить о слу­чив­шем­ся в дошколь­ное учре­жде­ние и остать­ся дома. Если работ­ни­ки дет­ско­го сада обна­ру­жи­ли педи­ку­лез, то вос­пи­та­тель обя­зан опо­ве­стить об этом роди­те­лей и пол­но­стью изо­ли­ро­вать ребен­ка от дру­гих вос­пи­тан­ни­ков груп­пы, ста­ра­ясь его не напу­гать и не испортить.

После это­го мед­ра­бот­ник про­во­дит вне­пла­но­вый осмотр всех обу­ча­ю­щих­ся в груп­пе, дез­ин­фи­ци­ру­ет поме­ще­ние. С тех пор объ­яв­лен каран­тин. В этом слу­чае суще­ству­ет регла­мен­ти­ро­ван­ная процедура:

1. Педа­гог обя­зан сооб­щить роди­те­лям о фак­те выяв­ле­ния педи­ку­ле­за, соблю­дая кон­фи­ден­ци­аль­ность (имя зара­жен­но­го ребен­ка не разглашается).
2. Адми­ни­стра­ция дошколь­но­го обра­зо­ва­тель­но­го учре­жде­ния уве­дом­ля­ет Цен­траль­ную госу­дар­ствен­ную служ­бу соци­аль­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ской служ­бы по месту реги­стра­ции ребен­ка. При нали­чии в груп­пе несколь­ких слу­ча­ев све­де­ния направ­ля­ют­ся в закреп­лен­ную поли­кли­ни­ку с выпис­кой об оча­ге педикулеза.
3. Роди­те­ли проинструктированы.
4. Учре­жде­ние закры­то на 30 дней.

В пери­од каран­ти­на в дошколь­ном обра­зо­ва­тель­ном учре­жде­нии про­во­дят­ся дез­ин­фек­ци­он­ные меро­при­я­тия, в том чис­ле еже­днев­ный осмотр вос­пи­тан­ни­ков и сотруд­ни­ков на нали­чие про­бле­мы. Боль­ной ребе­нок может посе­щать учре­жде­ние толь­ко при предо­став­ле­нии справ­ки из поли­кли­ни­ки или СЭС.

Методы борьбы

Борь­ба с паразитами

Соглас­но ново­му Сан­ПиН, лече­ние педи­ку­ле­за, мето­ды борь­бы зави­сят от вида заболевания.

• На началь­ной ста­дии педи­ку­ле­за изба­вить­ся от пара­зи­тов мож­но меха­ни­че­ским путем. Гни­ды выче­сы­ва­ют­ся из волос прядь за пря­дью спе­ци­аль­ным частым греб­нем с длин­ны­ми зубьями.
• При льня­ном педи­ку­ле­зе вещи, одеж­да и постель­ные при­над­леж­но­сти под­ле­жат обя­за­тель­ной тер­ми­че­ской и хими­че­ской обра­бот­ке. Сти­рать при тем­пе­ра­ту­ре выше 60 гра­ду­сов Цель­сия в тече­ние полу­ча­са или кипя­тить 5 минут. Про­гладь­те паро­вым утю­гом, уде­ляя осо­бое вни­ма­ние склад­кам, швам, карманам.
• Лоб­ко­вый педи­ку­лез устра­нить про­ще все­го. Брить воло­сы на лоб­ке, в паху, на поло­вых орга­нах, на ану­се. Обра­бо­тан дез­ин­фи­ци­ру­ю­щим сред­ством. Одеж­ду, белье, постель­ное белье, поло­тен­ца сти­ра­ют при высо­кой температуре.

Хими­че­ский метод борь­бы пред­по­ла­га­ет исполь­зо­ва­ние пре­па­ра­тов, содер­жа­щих инсек­ти­ци­ды. Веще­ства нару­ша­ют рабо­ту нерв­ной систе­мы, вызы­ва­ют пара­ли­чи, быст­рую смерть. Допу­сти­мо обра­ба­ты­вать голо­ву, вещи, одеж­ду, поме­ще­ния спе­ци­аль­ны­ми педи­ку­ли­цид­ны­ми препаратами.

Для борь­бы со вша­ми исполь­зу­ют шам­пунь, спрей, мазь, рас­твор, эмуль­сию, крем. Реко­мен­ду­ют Нюду, Нит­ти­фор, Пара Плюс, Никс, Пара­нит, эмуль­сию бен­зил­бен­зо­ата. Вы може­те подо­брать сред­ство на свое усмот­ре­ние, учи­ты­вая воз­раст ребен­ка, инди­ви­ду­аль­ные осо­бен­но­сти организма.

При любом виде педи­ку­ле­за поме­ще­ния необ­хо­ди­мо дез­ин­фи­ци­ро­вать хими­че­ски­ми инсек­ти­цид­ны­ми средствами.

Эпидемиологическое, санитарно-гигиеническое значение вшей

При­каз Мин­здра­ва РФ по педи­ку­ле­зу содер­жит При­ло­же­ние № 4, в кото­ром при­ве­де­ны мето­ди­че­ские ука­за­ния по про­фи­лак­ти­ке и борь­бе с вша­ми. При­каз о педи­ку­ле­зе № 342 от 26 нояб­ря 1998 г. Назва­ние доку­мен­та «Об уси­ле­нии мер по про­фи­лак­ти­ке эпи­де­ми­че­ско­го сып­но­го тифа и борь­бе с педикулезом».

Забо­ле­ва­ние вызы­ва­ют мел­кие пара­зи­ты, вши, пита­ю­щи­е­ся кро­вью чело­ве­ка. Дли­на тела от 1 до 4 мм. Еже­днев­но сам­ка откла­ды­ва­ет от 4 до 5 яиц. Гни­ды при­креп­ля­ют­ся к воло­сам бли­же к кор­ням. Как выгля­дят вши и гни­ды в воло­сах, пока­за­но на фото.

В слюне насе­ко­мых содер­жит­ся фер­мент, раз­жи­жа­ю­щий кровь, облег­ча­ю­щий про­цесс пита­ния. Осо­бое веще­ство явля­ет­ся силь­ным аллер­ге­ном. Повы­ше­ние кон­цен­тра­ции аллер­ге­на в кро­ви чело­ве­ка при­во­дит к аллер­ги­че­ской реак­ции, кото­рая про­яв­ля­ет­ся силь­ным зудом и раз­дра­же­ни­ем кожи.

Педи­ку­лез

• зуд с при­зна­ка­ми рас­че­сов, аллер­ги­че­ская реак­ция в виде сыпи, покрас­не­ния кожи;
• утол­ще­ние кожи из-за мно­го­чис­лен­ных уку­сов, нали­чие слю­ны паразита;
• пиг­мен­та­ция эпи­дер­ми­са из-за вос­па­ле­ния кожи после уку­сов вшей;
• в ред­ких слу­ча­ях при затя­нув­шем­ся педи­ку­ле­зе появ­ля­ет­ся кол­тун, при рас­че­сы­ва­нии воло­сы сби­ва­ют­ся в пуч­ки, сли­па­ют­ся с сероз­ным обра­зо­ва­ни­ем и обра­зу­ют короч­ки, под кото­ры­ми воз­ни­ка­ет мок­ну­щая экзема.

В откры­тые раны про­ни­ка­ют пато­ген­ные мик­ро­ор­га­низ­мы, при­со­еди­ня­ет­ся вто­рич­ная инфек­ция. Начи­на­ет­ся вос­па­ле­ние, нагно­е­ние, инфи­ци­ро­ва­ние. При выра­жен­ном педи­ку­ле­зе уве­ли­чи­ва­ют­ся лим­фа­ти­че­ские узлы, незна­чи­тель­но повы­ша­ет­ся тем­пе­ра­ту­ра тела.

Распространение болезней

Педи­ку­лез вызы­ва­ют несколь­ко видов паразитов:

По доку­мен­та­ции пер­вые 2 вида пара­зи­тов явля­ют­ся пере­нос­чи­ка­ми тифа, воз­врат­но­го тифа, волын­ской лихорадки.

Воз­бу­ди­тель забо­ле­ва­ния попа­да­ет в желу­доч­но-кишеч­ный тракт насе­ко­мо­го через зара­жен­ную кровь чело­ве­ка. Пато­ло­ги­че­ские клет­ки не при­чи­ня­ют вре­да вшам, они оста­ют­ся на их теле до кон­ца жиз­ни, но сам­ки не пере­да­ют их ново­му поколению.

Вирус попа­да­ет на кожу чело­ве­ка с экс­кре­мен­та­ми насе­ко­мо­го, зара­же­ние про­ис­хо­дит через ран­ки. В одеж­де инфек­ция сохра­ня­ет­ся до 3 меся­цев. Таким путем пере­да­ет­ся сып­ной тиф, волын­ская лихорадка.

Веро­ят­ность зара­же­ния мно­го­крат­но воз­рас­та­ет и почти все­гда при­во­дит к остро­му раз­ви­тию болез­ни путем раз­дав­ли­ва­ния насе­ко­мых. Зара­жен­ная пара­зи­та­ми кровь попа­да­ет в орга­низм чело­ве­ка непо­сред­ствен­но через раны, царапины.

Лоб­ко­вые вши у чело­ве­ка вызы­ва­ют толь­ко силь­ный зуд, язвоч­ки на коже. Дру­гих опас­ных забо­ле­ва­ний не подразумевает.

Инку­ба­ци­он­ный пери­од голов­ных вшей состав­ля­ет 10–14 дней. За это вре­мя появ­ля­ет­ся новое поко­ле­ние вшей. Уси­ле­ние зуда вызы­ва­ет дис­ком­форт, при­вле­ка­ет вни­ма­ние. Учи­ты­вая быст­рое раз­мно­же­ние вшей, в кон­це меся­ца после зара­же­ния на голо­ве живет целая попу­ля­ция паразитов.

Эффективные средства

В соста­ве стай­лин­га эффек­тив­ны сле­ду­ю­щие средства:

• уксус­ный раствор;
• 20 эмуль­сия бензилбензоата;
• поро­шок пиретрума;
• бор­ная мазь на 5;
• 0,15% рас­твор карбофоса;
• дег­тяр­ный поро­шок или мыло;
• Меди­фокс»;
• лосьо­ны «Нити­лон», «Лон­цид», «Нит­ти­фор».

• каль­ци­ни­ро­ван­ной соды;
• «Меди­фокс-Супер»;
• 50% суль­фид­ный кон­цен­трат, карбофос;
• поро­шок пиретрума;
• 20% вод­но-керо­си­но-мыль­ная эмульсия.

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Мини­стер­ство здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Феде­ра­ции изда­ло При­каз № 342 от 26 нояб­ря 1998 г. Целью явля­ет­ся пре­кра­ще­ние рас­про­стра­не­ния педи­ку­ле­за и инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний, пере­да­ю­щих­ся вшами.

Сам­ка откла­ды­ва­ет по 4 яйца в сут­ки. Вошь живет до 38 дней и чув­стви­тель­на к тем­пе­ра­ту­ре. Вне тела хозя­и­на поги­ба­ет через 1 сут­ки. При тем­пе­ра­ту­ре ниже 20°С пре­кра­ща­ет­ся отклад­ка яиц и пре­кра­ща­ет­ся раз­ви­тие личинки.

Тиф или рик­кет­си­оз — тяже­лое инфек­ци­он­ное забо­ле­ва­ние, при кото­ром про­ис­хо­дят деструк­тив­ные изме­не­ния сосу­дов и раз­ви­тие гене­ра­ли­зо­ван­но­го тром­бо­вас­ку­ли­та. Симп­то­ма­ми это­го забо­ле­ва­ния являются:

• лихо­рад­ка и температура;
• инток­си­ка­ция организма;
• розе­о­ло-пете­хи­аль­ная сыпь.

Пер­вые 2 вида явля­ют­ся пере­нос­чи­ка­ми воз­бу­ди­те­лей сып­но­го и воз­врат­но­го тифа, волын­ской лихо­рад­ки. Мак­си­маль­ную опас­ность при эпи­де­ми­ях пред­став­ля­ют пла­тя­ные вши, кото­рые после упо­треб­ле­ния кро­ви боль­но­го спо­соб­ны стать пере­нос­чи­ка­ми и через 5–7 дней пере­дать инфек­цию здо­ро­вым людям.

Алго­ритм лече­ния педикулеза:

1. При­го­товь­те рас­твор для уни­что­же­ния пара­зи­тов соглас­но инструкции.
2. Посто­ян­но обра­ба­ты­вать воло­сы от вшей, избе­гая попа­да­ния на сли­зи­стые обо­лоч­ки, лицо. Каж­дую прядь необ­хо­ди­мо обра­ба­ты­вать отдельно.
3. Если воло­сы длин­ные, собе­ри­те их в пучок и накрой­те поли­эти­ле­но­вым платком.
4. Под­дер­жи­вай­те экс­по­зи­цию в соот­вет­ствии с реко­мен­да­ци­я­ми производителя.
5. По исте­че­нии ука­зан­но­го вре­ме­ни смой­те сред­ство теп­лой водой, уда­лив остат­ки пре­па­ра­та, вымой­те голо­ву шам­пу­нем и опо­лос­ни­те рас­тво­ром уксуса.
6. После нане­се­ния уксус­но­го рас­тво­ра завя­жи­те воло­сы поли­эти­ле­но­вой косын­кой, оставь­те в таком состо­я­нии на 15–20 минут.
7. Сно­ва про­мой­те воло­сы теп­лой водой и высу­ши­те полотенцем.
8. Поса­ди­те боль­но­го на стул, посте­ли­те на пол бума­гу, что­бы потом лег­че было изба­вить­ся от насе­ко­мых. Обя­за­тель­но выче­сы­вай­те мерт­вых кло­пов и гнид рас­чес­кой с часты­ми зубьями.
9. Пери­о­ди­че­ски уда­ляй­те при­кре­пив­ших­ся к рас­чес­ке пара­зи­тов ват­ным там­по­ном, смо­чен­ным в спирте.
10. По окон­ча­нии про­це­ду­ры повтор­но осмот­ри­те боль­но­го и убе­ди­тесь в отсут­ствии вшей и гнид.
11. При необ­хо­ди­мо­сти назна­ча­ет­ся новая обра­бот­ка волос при педикулезе.

В соста­ве стай­лин­га эффек­тив­ны сле­ду­ю­щие средства:

• уксус­ный раствор;
• 20 эмуль­сия бензилбензоата;
• поро­шок пиретрума;
• бор­ная мазь на 5;
• 0,15% рас­твор карбофоса;
• дег­тяр­ный поро­шок или мыло;
• Меди­фокс»;
• лосьо­ны «Нити­лон», «Лон­цид», «Нит­ти­фор».

Борь­ба со вша­ми тре­бу­ет ком­плекс­но­го под­хо­да. Обра­бот­ке под­ле­жит не толь­ко сам боль­ной и его вещи, но и место его жительства.

Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом

Мин­здра­вом преду­смот­рен ком­плекс меро­при­я­тий, направ­лен­ных на улуч­ше­ние сани­тар­но-гиги­е­ни­че­ских усло­вий, эпи­де­мио­ло­ги­че­ской обста­нов­ки в госу­дар­ствен­ных учре­жде­ни­ях и учре­жде­ни­ях. А так­же кон­крет­ные меро­при­я­тия по лече­нию педи­ку­ле­за у инфи­ци­ро­ван­ных людей. При­каз о педи­ку­ле­зе дает реко­мен­да­ции по выяв­ле­нию, про­фи­лак­ти­ке, лече­нию. Орга­ни­за­цию и про­ве­де­ние меро­при­я­тий по борь­бе с педи­ку­ле­зом осу­ществ­ля­ют меди­цин­ские работники.

Предупреждение вшивости

В нор­ма­тив­ных доку­мен­тах по голов­ным вшам пояс­ня­ет­ся, что зара­жа­ют­ся люди, у кото­рых есть мерт­вые, живые, сухие и взрос­лые гниды.

Каж­дое дело под­ле­жит реги­стра­ции. Инфор­ма­ция пере­да­на в сани­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­скую служ­бу Рос­сий­ской Феде­ра­ции. Боль­но­му запре­ще­но посе­щать обще­ствен­ные места в тече­ние 2 недель. За это вре­мя необ­хо­ди­мо прой­ти пол­ный курс лече­ния. В оча­ге инфек­ции обсле­до­ва­ния про­во­дят­ся в тече­ние цело­го меся­ца, каж­дые 10 дней.

Особы, подлежащие осмотру

• сту­ден­ты выс­ших учеб­ных заве­де­ний, про­фес­си­о­наль­но-тех­ни­че­ских учи­лищ. 4 раза в год выбо­роч­но или пол­но­стью. Обя­за­тель­ный экза­мен в нача­ле, в кон­це учеб­но­го года, после каникул;
• уча­щи­е­ся кол­ле­джей, школ-интер­на­тов, дет­ских садов;
• дети, выез­жа­ю­щие на отдых в лаге­ря, сана­то­рии, лечебницы;
• сотруд­ни­ки пред­при­я­тий, орга­ни­за­ций, учреждений;
• паци­ен­ты, госпитализированные;
• жите­ли обще­жи­тий, коммуналок;
• меди­цин­ские работ­ни­ки, ассистенты.

Осмотр про­во­дят в хоро­шо осве­щен­ном месте с помо­щью лупы. Осо­бое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся воло­сам на вис­ках, лбу и шее. В этих местах вши откла­ды­ва­ют яйца гнид, кото­рые оста­ют­ся в воло­сах даже после появ­ле­ния личи­нок. Отсут­ствие вшей не гово­рит о том, что болезнь нахо­дит­ся в завер­ша­ю­щей стадии.

Ответ­ствен­ность за про­ве­де­ние лечеб­но-про­фи­лак­ти­че­ских меро­при­я­тий лежит на адми­ни­стра­ции и управ­ле­нии. Оформ­ле­ние резуль­та­тов экс­пер­ти­зы осу­ществ­ля­ет­ся в соот­вет­ствии с реше­ни­ем Минздрава.

Профилактика педикулеза и сыпного тифа

Про­фи­лак­ти­ка педикулеза

Он заклю­ча­ет­ся в соблю­де­нии сани­тар­но-гиги­е­ни­че­ских норм. Соглас­но при­ка­зу Мин­здра­ва рекомендуется:

• регу­ляр­ные мор­щи­ны тела, голо­вы не реже 1 раза в 10 дней;
• менять постель­ное белье по мере загряз­не­ния, но не реже 2 раз в месяц;
• регу­ляр­ная стир­ка вещей с утю­гом с паром;
• стриж­ка, еже­днев­ная укладка;
• чисто­та верх­ней одеж­ды, ее пра­виль­ное хранение;
• влаж­ная убор­ка в доме;
• содер­жать пред­ме­ты инте­рье­ра в чистоте.

При обна­ру­же­нии вшей, гнид борь­ба с педи­ку­ле­зом ведет­ся одно­вре­мен­но на теле, одеж­де и внут­ри. Обра­ба­ты­ва­ют­ся все люди, про­жи­ва­ю­щие под одной кры­шей, так­же необ­хо­ди­ма сани­тар­ная обра­бот­ка квартиры.

Дезинсекционные мероприятия — инструкция

Борь­ба ведет­ся ком­плекс­ным спо­со­бом, вклю­ча­ю­щим в себя меха­ни­че­ские, физи­че­ские и хими­че­ские методы.

1. При незна­чи­тель­ном зара­же­нии педи­ку­ле­зом одеж­ду, белье и одеж­ду кипя­тят, гла­дят паром. При выве­де­нии вшей с белья осо­бое место отво­дит­ся швам, складкам.
2. При обна­ру­же­нии голов­ных вшей от 1 до 10 еди­ниц с уче­том гнид Мин­здрав пред­ла­га­ет исполь­зо­вать меха­ни­че­ский метод. Пред­ва­ри­тель­но смо­чи­те голо­ву уксус­ным рас­тво­ром. На 1 л воды 200 мл веще­ства. На голо­ву наде­ва­ют цел­ло­фа­но­вый пакет, через 20 минут взрос­лых вшей выби­ра­ют вруч­ную, гни­ды выче­сы­ва­ют греб­нем с мел­ки­ми зубья­ми. Меж­ду зуба­ми про­пус­ка­ют хлоп­ча­то­бу­маж­ную нить или нит­ку, обиль­но смо­чен­ную уксус­ным раствором.
3. Допус­ка­ет­ся такой метод уни­что­же­ния, как сбри­ва­ние волос, пре­дель­но корот­кая стриж­ка. Воло­сы соби­ра­ют в мешо­чек, бума­гу, сжигают.
4. При обна­ру­же­нии вшей на теле чело­ве­ка необ­хо­ди­мо умыть­ся горя­чей водой с при­ме­не­ни­ем мою­ще­го сред­ства. Сти­рать одеж­ду, постель­ное белье. Сле­ди­те за уку­са­ми постель­ных вшей. Если они появят­ся, повто­ри­те события.

Применение инсектицидов

При силь­ном пора­же­нии орга­низ­ма любым видом вшей сани­тар­ный орган РФ реко­мен­ду­ет при­ме­нять инсек­ти­цид­ные пре­па­ра­ты от вшей. Не при­ме­нять сред­ства бере­мен­ным, детям до 5 лет, людям с инди­ви­ду­аль­ной непе­ре­но­си­мо­стью, при нали­чии откры­тых ран на коже.

Для лече­ния кожи голо­вы используйте:

• 0,15% рас­твор карбофоса;
• эмуль­сия бензилбензоата;
• бор­ная мазь на 5;
• лосьо­ны «Нит­ти­фор», «Нити­лон», «Лон­цид;
• шам­пунь веда;
• сред­ство Нюда;
• Меди­фокс;
• поро­шок пиретрума;
• дег­тяр­ное мыло;
• сти­раль­ный порошок.

Про­дукт дер­жит­ся на воло­сах от 20 до 40 минут. Про­мой­те теп­лой водой, опо­лос­ни­те рас­тво­ром уксу­са. Про­дол­жи­тель­ность лече­ния педи­ку­ле­за состав­ля­ет 2–4 недели.

Для обра­бот­ки вещей исполь­зуй­те 2% рас­твор каль­ци­ни­ро­ван­ной соды. Замо­чи­те на 15 минут. Про­гладь­те паро­вым утю­гом, уде­ляя осо­бое вни­ма­ние склад­кам и швам. Кро­ме соды мож­но использовать:

• кар­бо­фос 50% кон­цен­трат, Сульфидофос;
• 1% поро­шок Неопин, Бифетрин‑П, Витар;
• Меди­фокс-Супер;
• поро­шок пиретрума;
• 20% вод­но-мыль­ная керо­си­но­вая эмульсия.

Новую обра­бот­ку про­во­дят через 2 неде­ли. Цель состо­ит в том, что­бы предот­вра­тить раз­мно­же­ние ново­го поко­ле­ния вшей. Инсек­ти­ци­ды не дей­ству­ют на яйца. Что­бы их уни­что­жить, нуж­но дождать­ся, пока вылу­пят­ся личин­ки. Личин­ки ста­но­вят­ся взрос­лы­ми через 7 дней. Новая обра­бот­ка через 14 дней после пер­вой про­це­ду­ры поз­во­ля­ет уни­что­жить всех живых вшей. Раз­ви­тие педи­ку­ле­за останавливается.

Таблетки от педикулеза

Их при­ме­ня­ют в осо­бых слу­ча­ях при силь­ных оча­гах инфек­ции. Исполь­зуй­те пре­па­рат Бута­ди­он. Таб­лет­ки при­ни­ма­ют внутрь после еды. Взрос­лым назна­ча­ют по 0,15 г в сут­ки 2 дня под­ряд. Дей­ствие сохра­ня­ет­ся 14 дней. Детям до 4 лет пре­па­рат про­ти­во­по­ка­зан. С 5‑летнего воз­рас­та дози­ров­ку уста­нав­ли­ва­ют исхо­дя из мас­сы тела, воз­рас­та. При­ем осу­ществ­ля­ет­ся три­жды в день, двое суток. Доза от 0,05 до 0,10 мг за один раз.

В кро­ви чело­ве­ка появ­ля­ет­ся опас­ное для жиз­ни насе­ко­мых веще­ство. Посте­пен­но вся попу­ля­ция выми­ра­ет. Повтор­ное обсле­до­ва­ние про­во­дят после исте­че­ния сро­ка дей­ствия препарата.

Пре­па­рат вызы­ва­ет побоч­ные эффек­ты: рас­строй­ство желуд­ка, нару­ше­ние сна, раз­дра­же­ние нерв­ной систе­мы. При­ме­ня­ет­ся в осо­бых слу­ча­ях, если дру­гие мето­ды не могут дать жела­е­мо­го результата.

Меры безопасности

Перед при­ме­не­ни­ем любо­го лекар­ства необ­хо­ди­мо про­ве­сти тест на инди­ви­ду­аль­ную непе­ре­но­си­мость. Мини­маль­ное коли­че­ство сред­ства нано­сит­ся на лок­те­вой сгиб, остав­ля­ет­ся на 1 час. Появ­ле­ние крас­ных пятен, раз­дра­же­ние, сыпь, зуд, жже­ние – это осно­ва­ние для отка­за от использования.

При исполь­зо­ва­нии инсек­ти­ци­дов необ­хо­ди­мо защи­щать кожу. Обра­бот­ку про­во­дить в рези­но­вых пер­чат­ках, на лоб боль­но­го нало­жить повяз­ку. Сле­ди­те за тем, что­бы сред­ство не попа­ло в рот, нос, гла­за. При попа­да­нии на сли­зи­стые обо­лоч­ки пре­па­рат смы­ва­ют про­точ­ной водой. При попа­да­нии сред­ства в рот выпей­те акти­ви­ро­ван­ный уголь, про­по­ло­щи­те рас­тво­ром соды.

При­зна­ки отравления:

• мяг­кое место;
• тош­но­та;
• вырва­ло;
• голо­во­кру­же­ние;
• недо­ста­ток кислорода;
• жар в голове;
• дро­жать;
• боль в животе;
• циа­ноз губ;
• отбе­ли­ва­ние кожи.

Необ­хо­ди­мо немед­лен­но смыть сред­ство, выве­сти чело­ве­ка на све­жий воз­дух, вве­сти акти­ви­ро­ван­ный уголь, вызвать ско­рую помощь.

Новый при­каз по педи­ку­ле­зу осно­ван на дей­ствии при­ка­за 342. Он вно­сит неко­то­рые кор­рек­ти­вы в при­ме­не­ние инсек­ти­цид­ных пре­па­ра­тов. Забо­ле­ва­ние не смер­тель­но для жиз­ни, но тем не менее педи­ку­лез опа­сен и несет тяже­лые послед­ствия. Он спо­соб­ству­ет про­ник­но­ве­нию болез­не­твор­ных мик­ро­ор­га­низ­мов, при­во­дит к рас­строй­ству нерв­ной систе­мы и пор­тит репу­та­цию в обществе.

Источ­ни­ки

• https://vivoz26.ru/nomer-prikaza-po-pedikulezu/
• https://vrachbogdanov.ru/prikaz-po-pedikulezu-342-protivopedikul.html
• https://zvenigovo-online.ru/prikaz-mz-342-profilaktika-pedikuleza/
• https://felisov.ru/vshi/sanpin-po-pedikulezu.html
• https://wisam.ru/prikaz-342-po-pedikulezu-novyj/
• https://apest.ru/vshi-i-gnidy/vse-o-vshah-i-gnidah/prikaz-po-pedikulezu/